5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Імунотропних кошти

РедагуватиУ обранеДрук

У цю групу лікарських препаратів входять речовини, що стимулюють імунологічні процеси в організмі: левамізол (син. Декаріс), тималін, спленин, продигиозан, пірогенал и др імунодепресанти (імуносупресори) -азатіопрін (син. Імуран), 6-меркаптопурин, Батріден, хингамин (син. делагіл, резохин), гидроксихлорохин (син. плаквенил) та ін. Такі імунодепресанти, як плаквенил і хингамин, застосовують у вагітних при аутоімунних захворюваннях, зокрема ревматичних пороках серця, хронічному агресивному гепатиті та ін. Імуностимулюючі препарати, зокрема левамізол, використовують для підвищення імунологічної захисту організму при розвитку гнойносептіческіх ускладнень під час пологів і в післяпологовому періоді.



У літературі є лише окремі повідомлення щодо впливу імунотропних засобів на плід. В експериментах на вагітних щурах введення левамізолу в дозі 45 мг / кг не супроводжувалося тератогенним або ембріональним ефектом [Шайкін В. І., 1980]. За даними P. Behard і співавт. (1980), введення всередину вагітним щурам лінії Charles Riser CD і мишам лінії С57 Bleck міченого 3Н левомізол в дозі 2,5 мг / кг супроводжувалося інтенсивним накопиченням препарату в сітківці ока плода. Дане явище, на думку авторів, свідчить про необхідність обережного використання цього иммуномодулятора під час вагітності.

В експериментах на різних видах тварин був встановлений тератогенний, ембріо- і фетотоксичні ефект 6-меркаптопурин, які проявляються у вигляді порушень формування скелета, розщеплення неба, гіпоплазії вилочкової залози, водянки плода, пригнічення розвитку кісткового мозку, загибелі плода [Lewis J. Н., Weingold А. В., 1985]. Азатіоприн на відміну від близького йому за хімічною будовою 6-меркаптопурин при призначенні в період активного морфогенезу не викликав вад розвитку у плодів щурів і мишей. У той же час ембріолетальний ефект азатиоприна виявлявся у цих тварин в 20- 100% випадків. Азатіоприн має виражену тератогенну дію у кроликів. При застосуванні препарату в дозах 5-15 мг / кг тератогенна дія препарату було зареєстровано більш ніж у 50% особин потомства, це проявлялося у вигляді вад розвитку скелета: полідактилії, синдактилії, укорочення пальців, фокомелия, Амелія. Ці каліцтва часто поєднувалися з незарощення верхньої піднебіння і губи, катарактою і колобоми [Tuchmann-Duplessis Н., 1980].

Вплив азатиоприна на плід було вивчено у 8 вагітних жінок, яким даний препарат вводили з приводу пересадки нирки протягом всієї вагітності. Вміст лейкоцитів і тромбоцитів в пуповинної крові новонароджених було зниженим в тих спостереженнях, коли дозу азатіоприну незменшували протягом всієї вагітності. У тих випадках, коли пацієнткам, починаючи з 32-го тижня вагітності, дозу препарату знижували наполовину, вміст лейкоцитів і тромбоцитів в пуповинної крові новонароджених було нормальним [Davison I. М. et al., 1985]. Клініко-експериментальні дані про тератогенні і фетотоксичні властивостях азатиоприна і 6-меркаптопурин послужили підставою для виключення даних препаратів з арсеналу лікарських засобів, що застосовуються у вагітних.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Імунотропних кошти