5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Передлежання і випадання ніжки при головному передлежанні

РедагуватиУ обранеДрук

Дане ускладнення зустрічається вкрай рідко (за Г. Г. Гентеру, в 0,025% пологів) і виникає внаслідок надзвичайно сильного згинання тулуба плода і повного розгинання нижньої кінцівки при голівці, рухомий або злегка притиснутою до входу в таз.

Передлежання або випадання ніжки при головному передлежанні звичайно спостерігається при недоношених або мацерированной плодах (вкрай рідко - при доношених), при зміні тонусу матки та її форми в нижньому сегменті (розтягнення і в'ялість його або недостатність м'язової структури).

При недоношеному або мацерированной плоді знаходження ніжки поруч з головкою позбавлено практичного значення.

Наявність цього ускладнення при доношенном плоді становить серйозну небезпеку, оскільки створює перешкоду до самостійного розродження і загрозу для життя плода.

При неотошедшім водах (передлежання ніжки поруч з головкою) усунення цього ускладнення досягається шляхом зміни положення тіла породіллі (поміщається на той бік, де знаходиться спинка плоду), завдяки чому відбувається розгинання спинки плода, і предлежащая ніжка відходить вгору до дна матки.

У разі недавнього відходження вод при рухомий голівці показано або заправлений ніжки за головку з подальшим введенням метрейрінтера, або поворот плода на ніжку (при достатній кількості вод). Якщо ж головка щільно фіксована у вході в таз, то при живому плоді і наявності відповідних умов (води відійшли в пологовому закладі, температура тіла нормальна) при відсутності можливості розродження через природні шляхи застосовують кесарів розтин, а при мертвому плоді - перфорації голівки з подальшою краніоклазія .



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Передлежання і випадання ніжки при головному передлежанні