Застосування гангліоблокаторів до появи найбільш ефективного гіпотензивного препарату - гуанетидину - у випадках стійкої і наполегливої гіпертонії було досить поширене. Однак, за нашими даними, у ниркових хворих застосування 0,4-0,6-0,8 г гексоній на добу per os не викликає помітного зниження артеріального тиску. Будь-які зміни вмісту залишкового азоту і калію (див. Рис. 62) при цьому не спостерігалися. Додавання резерпина може дещо потенціювати ефект ганглиоблокаторов (гексоній, гексометонія, пентамина). Ін'єкції препаратів гангліоблокірующіе типу, безперечно, можуть знизити АТ, але наступає зниження клубочкової фільтрації та ефективного ниркового кровотоку пов'язано з виборчим вазоконстрикторного ефектом ганглиоблокаторов відносно судин нирок (Mackinnon, 1952- Moyer, Mills, 1953- Abrahams, Wilson, 1957). Додавання резерпина не впливало суттєво на характер гемодинамічних змін до них (Goldberg, 1957). Хоча лікування хворих зі стійкою ниркової гіпертонією парентеральним введенням ганглиоблокаторов принципово цілком можливо, наявність ортостатичних реакцій, відсутність вибірковості блокування симпатичних гангліїв і відносна частота у зв'язку з цим побічних явищ змушують в практичній діяльності користуватися цим методом порівняно рідко. Крім того, застосування гангліоблокаторів (пентамина) несприятливо впливає на скоротливу функцію міокарда і нерідко супроводжується тахікардією (В. Н. Варакин, 1967).
Рис. 62. Вплив гіпотензивної терапії на вміст залишкового азоту.
Стовпчики: заштриховані - достатня функція нирок-без штрихування - ниркова недостатність.