Деякі вітчизняні акушери (Г. Г. Гентер, 1937- А. І. Петченко, 1954, та ін.) Після перфорації наступної голівки і ексцеребраціі не рекомендували накладати краніокласт, а радили робити витяг голівки плоду звичайним способом, шляхом простого натискання рукою на головку зверху. Якщо це не вдавалося (при щільних неподатливих кістках), то, на думку М. С. Малиновського (1967), доцільно застосувати краніокласт Брауна. При цьому масивну (внутрішню) ложку слід ввести в потиличну дірку (перфораційні отвір), а зовнішню - накласти на потиличну кістку. Краніоклазія наступної голівки повинна проводитися з великою обережністю, щоб не пошкодити м'які родові шляхи матері.
Зарубіжні автори (Lemaire, 1937, та ін.) При прориві наступної голівки використовують базіотріб тарні, середню гілку якого (перфоратор) вводять в порожнину черепа позаду соскоподібного відростка (рис. 22). Для вилучення перфорованої головки іноді теж застосовують базіотріб тарних. У таких випадках всередину черепа вводять (після видалення перфоратора) одну браншу базіотріба, а іншу накладають на лицьову частину головки (рис. 23).
Рис. 22. Перфорація наступної голівки базіотрібом тарних.
Рис. 23. Витяг наступної голівки.