Протягом тривалого періоду техніка вилучення перфорованого плода зазнавала певної еволюції. Вона була різною в різних авторів (Busey, 1889- Wathen, 1889- Marschall, 1955- Willson, 1961, та ін.). У нашій країні для вилучення перфорованої головки застосовують краніокласт Брауна. Для виробництва краніоклазія потрібен помічник, який фіксує голівку плоду зверху через черевні стінки породіллі. Масивну (суцільну) ложку краніокласта вводять під захистом і під контролем пальців лівої руки через перфорований отвір всередині черепа, доходячи до його заснування (рис. 14). Ложку передають помічникові. Закінчать ложку вводять так само, як ложку акушерських щипців, і теж під захистом пальців контрольної руки (рис. 15). Її слід вводити з боку промежини, захищаючи контрольної рукою задню стінку піхви. Найкраще закінчать ложку накладати на обличчя: лицьові кістки міцніше пов'язані між собою. З цих міркувань слід і внутрішню (масивну) ложку вводити так, щоб вона опуклою стороною була звернена в напрямі особи. При такому розміщенні ложок замкова частина внутрішньої ложки буде звернена кпереди (догори) при першій позиції (спинка вліво) і вкінці (донизу) при другій. Слід мати на увазі, що в першому випадку, коли замок звернений догори, зовнішня ложка вводиться попереду (зверху) першою. Якщо ж замок внутрішньої (масивної) ложки звернений кзади (вниз), то зовнішня ложка, щоб з'єднати ложки в замку, повинна вводитися під внутрішньою. Гачки Буша повинні бути звернені назовні. Обидві ложки потім з'єднують вщерть за допомогою гвинта і рухається по ньому гайки (рис. 16).
 Рис. 14. Запровадження масивної ложки краніокласта а порожнину черепа плода після перфорації. | 
Рис. 15. Накладення другий ложки краніокласта. |
 Рис. 16. Головка міцно фіксується шляхом загвинчування гайки краніокласта. |  Рис. 17. Низведення перфорованої голівки плоду краніокластом (напрямок тракції). |
Слід перевірити (рукою), що не захоплені чи краніокластом м'які частини, особливо нижнього сегмента матки. Н. А. Цовьянов рекомендував для цього, злегка стиснувши рукоятки краніокласта, обережно обертати голівку вправо і вліво в межах 90 °. Якщо таке переміщення відбувається легко, можна приступити до вилучення головки, не боячись ущемленія- в іншому випадку треба послабити рукоятки, щоб звільнити ущемлену тканину. Прийом вимагає сугубій обережності і досвіду, причому допустимо тільки при рухомий голівці. Після пробної тракції приступають до вилучення головки (рис. 17). Напрямок тракції те ж, що і при витягу голівки щипцями: при високо стоїть голівці лікар, сидячи на стільці, робить тракції в напрямку до себе на шкарпетки (круто вниз), при голівці, що стоїть в порожнині тазу, - у напрямку до своїх колін, при стоянні голівки у виході таза - в горизонтальному напрямку з тим, щоб при виведенні її над промежиною підняти краніокласт наперед (догори).