Водна лихоманка (синонім: безжовтяничний лептоспіроз, грип-тифозний лептоспіроз, иловая лихоманка) - гостре гарячкове захворювання, що відноситься до зоонози.
Етіологія. Збудники - різні види лептоспір - тонкі рухливі спіралі, що складаються з великого числа прилеглих один до одного завитків.
Епідеміологія. Основним джерелом інфекції є гризуни - Полівки. Додатковим резервуаром служать домашні тварини. Люди заражаються через воду, забруднену сечею хворих тварин, при купанні, питво, а також при сінокосіння. Захворювання спостерігається у вигляді епідемічних спалахів (травень - вересень) або спорадичних випадків протягом усього року.
Патогенез і патологічна анатомія. В організм людини лептоспіри проникають через ушкоджену шкіру, слизові оболонки і швидко потрапляють в кров, а потім в паренхіматозні органи (печінку, селезінка, нирки), В яких розвиваються запальні процеси. З 2-3-го тижня захворювання лептоспіри виявляються в сечі хворого.
Клінічна картина. Інкубаційний період 2-14 днів. Захворювання починається гостро, з ознобу і швидкого підвищення температури до 39-40 °. З'являються сильний головний біль, біль у м'язах, особливо литкових і спини, збільшення печінки, а у частини хворих селезінки і лімфатичних вузлів. У ряді випадків на шкірі спостерігається короткочасна поліморфна розеольозний або розеолезно-петехіальний висип, на губах і крилах носа герпес. Іноді розвивається лепто-спірозний менінгіт доброякісного перебігу. До 7-9-го дня хвороби температура критично або прискореним лізисом знижується до нормальних цифр. Можливі рецидиви захворювання. Залежно від тяжкості випадку одужання настає на 10-15-20-й день хвороби.
Ускладнення спостерігаються рідко-можливе помутніння склоподібного тіла.
Лабораторна діагностика. Для виявлення збудника на першому тижні хвороби роблять посів крові, на 2-3-му тижні - посів сечі і спинномозкової рідини на спеціальні поживні середовища. З 2-го тижня захворювання ставиться реакція аглютинації.
Лікування. Обов'язкові госпіталізація, постільний режим, молочно-рослинна дієта, рясне пиття. При головних і м'язових болях - амидопирин по 0,5 г 3 рази на день, анальгін по 0,5 г 3 рази на день. Показані серцево-судинні засоби. Вливають внутрішньовенно крапельним методом 500 мл 5% розчину глюкози 1-2 рази на день. Вводять внутрішньом'язово пеніцилін по 900 000-1 500 000 ОД на добу протягом 6-8 днів.
Профілактика: санітарно-ветеринарний нагляд під час епізоотії серед тварин. Забороняється вживати м'ясо і молоко хворих тварин. За епідемічними показаннями вводять вакцину підшкірно в дозі 2 мл дворазово, інтервал між ін'єкціями - 7 днів- ревакцинація - Через 1 рік (доза 2 мл). Імунітет розвивається через 15-20 днів і зберігається протягом року.
Див. Також Лептоспірози.