Мононуклеоз інфекційний (синонім: залозиста лихоманка, лімфоідноклеточная, моноцитарна ангіна, хвороба Філатова) - це гостре інфекційне захворювання, що протікає з явищами загальної інтоксикації, лихоманкою, ангіною, збільшенням лімфатичних вузлів, селезінки, рідше печінки, характерними змінами лейкоцитарної формули крові.
Етіологія остаточно не з'ясована. Ймовірно, збудником є вірус.
Епідеміологія. Зустрічаються повсюдно окремі (спорадичні) випадки захворювання, рідше епідемічні спалахи серед школярів, студентів. Джерелом інфекції є хвора людина. Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом.
Патологічна анатомія. Гістологічні зміни зводяться до лімфоїдної гіперплазії лімфатичних вузлів і активної проліферації клітин ретикулоендотелію.
Клінічна картина. Інкубаційний період від 4 до 30 днів. Захворювання частіше розвивається гостро - з невеликого ознобу і швидкого підвищення температури до 39-40 °. Типовими ознаками інфекційного мононуклеозу є гарячка, різноманітні ангіни, збільшені і хворобливі лімфатичні вузли, особливо задньо-і передньошийні, підщелепні, збільшена селезінка, іноді й печінку. Можливі катаральні явища з боку кон'юнктиви очей, слизової оболонки носа, а також різна висип на шкірі, головний біль, ломота в тілі, диспепсичні явища і т. Д. Гарячковий період триває від 4 - 8 днів до 1 - 2 міс. У крові лейкоцитоз досягає 10 000 - 20 000- переважають лімфоцити і моноцити (40-90%), з'являються атипові одноядерні клітини з широкою світлою протоплазми (мононуклеари). Зміни в крові зберігаються протягом 2 - 4 міс. і більше після нормалізації температури.
Ускладнення: стоматити, пневмонії, жовтяниця, серозний менінгіт, ендокардити, розрив селезінки, отити, гемолітична анемія і т. д.
Діагноз грунтується на клінічній картині хвороби, результати дослідження периферичної крові та епідеміологічних даних. Серологічна реакція Пауля - Буннелля на виявлення гетерофільних антитіл, агглютинирующих еритроцити барана, не має вирішального значення через малу специфічності. Диференціальний діагноз слід проводити з ангіною Венсана (див. Ангіна), дифтерію (див.), А у випадках, що протікають з жовтяницею, - з епідемічним гепатитом (див. Гепатит епідемічний).
Лікування інфекційного мононуклеозу симптоматичне. За призначенням лікаря у тяжких випадках застосовують стероїдні гормони (преднізолон) - З метою профілактики бактеріальних ускладнень - антибіотики.
Профілактика інфекційного мононуклеозу полягає в ранньому виявленні та ізоляції хворих на строк гарячкового періоду. Видужуючих виписують після зникнення основних клінічних симптомів при нормальній температурі тіла.