Алкогольні енцефалопатії - алкогольні психози, розвиваються у зв'язку з порушеннями обміну і в першу чергу вітамінів групи В і PP. Алкогольні енцефалопатії виникають внаслідок багаторічного алкоголізму, супроводжується хронічним гастритом або ентеритом і, як наслідок останніх, порушенням всмоктування в кишечнику. Алкогольні енцефалопатії розвиваються переважно у тих осіб, які п'ють багато, але дуже мало їдять. Найчастіше алкогольні енцефалопатії виникають у весняні і перші літні місяці. Їх умовно ділять на гострі і хронічні. Між ними немає різких переходів. Найчастіша форма гострих алкогольних енцефалопатії - енцефалопатія Гайє - Верніке. Початок найчастіше поступове, триває 2-3 місяці, рідше більше. З'являється наростаюча астенія, в якій переважають слабкість, виснаженість у поєднанні з розладами пам'яті. Знижується, а потім повністю зникає апетит, розбудовується нічний сон, дещо рідше розвиваються проноси і блювоти, головні болі і запаморочення, втрата рівноваги, явища поліневриту. У подальшому розвивається повна картина хвороби. Виникаючі психози найчастіше являють собою стерті та неразвернутие деліріозні картини, рідше - тривожно-маячні стани. Через кілька днів - два-три тижні після появи психотичних порушень - психічний стан починає визначатися або симптомами апатичного ступору, або оглушення, перехолеваніе найчастіше закінчується смертю. Неврологічні розлади постійні і великі. З вегетативних симптомів звичайно відзначаються порушення серцевого ритму, лихоманка центрального походження, порушення дихання, слабкість сфінктерів. Постійно можна спостерігати підвищення м'язового тонусу. Різко підвищена чутливість до болю, наприклад до уколів. Часті різноманітні гіперкінези. Поява паралічу окорухових м'язів, світлобоязні, нистагма (див.) зазвичай говорить про вищу фазі хвороби. Завжди можна виявити різні по інтенсивності і локалізації явища поліневриту. Загальний фізичний стан хворих характеризується прогресуючим схудненням аж до різкої кахексії. Шкірні покриви блідою або ж темно-бурого забарвлення.
До хронічних форм алкогольної енцефалопатії відносяться корсаковский психоз і алкогольний псевдопаралич. В одних випадках вони розвиваються поступово, протягом кількох місяців, і тоді за характером початку відповідають енцефалопатії Гайє - Верніке, в інших - гостро, після алкогольних психозів, як правило після білої гарячки.
Корсаковский психоз проявляється порушеннями пам'яті: Хворий нічого не запам'ятовує з поточних подій або запам'ятовує мало- відзначаються ретроградна амнезія, помилкові спогади - конфабуляции (див. Пам'ять, розлади), Що стосуються повсякденних подій. Останні можуть бути виражені в різному ступені, іноді відсутні. Хворі мляві, пасивні, не виявляють інтересу до навколишнього. Мовні і рухові реакції збіднені. З неврологічних розладів найчастіше зустрічаються різні по інтенсивності явища поліневриту. Захворювання тягнеться місяці, іноді роки. При припиненні пияцтва можливі поліпшення. Алкогольний псевдопаралич характеризується деменцією (див. Недоумство) З вираженими змінами пам'яті, втратою набутих знань і навичок, глибокими порушеннями судження, зникненням свідомості хвороби і критики. Фон настрою визначається безпечністю і в ряді випадків ідеями величі. Іноді переважають розлади запам'ятовування в поєднанні з конфабуляциями. За перебігом аналогічний корсаковскому психозу.