Продуцируемая гепатоцитами жовч виділяється ними в жовчні каналікуліт і далі по системі жовчних проток поступово зростаючого діаметру, що вистилають зсередини епітеліальними клітинами, відтікає з печінки в напрямку, протилежному руху портальної та артеріальної крові. Каналікуліт впадають в дуктул, дуктул - в дукти, розташовані в портальних трактах. Поступово збільшуються дукти об'єднуються в області воріт печінки в два головних, правий і лівий, печінкових протоки. Виходячи з воріт печінки, вони зливаються, утворюючи, вже поза печінки, загальний печінковий протік (ductus hepaticus) довжиною 2 5 см, діаметром близько 4 мм. У загальну печінкову протоку впадає протока жовчного міхура (ductus cysticus) довжиною від 2 до 25 см. В кінці його під поверхнею правої частки печінки розташований жовчний міхур - своєрідний резервуар жовчі. Довжина його 7-10 см, ширина 3-5 см, ємність 30-50 мл. Продовження загального печінкового протоку після впадання в нього протоки жовчного міхура називається загальним жовчним протокою. Довжина його 6-8 см, діаметр - 5-6 мм. Він проникає через стінку дванадцятипалої кишки і відкривається в неї через випинання в стінці (великий дуоденальний сосок), утворене спеціальним м'язовим жомом (сфінктер Одді). Сфінктер Одді регулює надходження жовчі в кишечник. М'яз, що утворює стінку жовчного міхура, періодично, у міру потреб процесу травлення скорочується, виганяючи з міхура скупчилася в ньому жовч. Одночасне розслаблення сфінктера Одді забезпечує надходження жовчі в дванадцятипалу кишку. Уявлення про структуру паренхіми печінки в нормі і при розвитку в ній різних патологічних процесів отримують при мікроскопічному дослідженні тканини печінки. У клініці в даний час з цією метою широко застосовується метод пункційної біопсії печінки - витяг у хворого за допомогою спеціальної голки (Менгіні) невеликого циліндрика печінкової тканини діаметром близько 1 мм. Для підготовки до мікроскопічному дослідженню тканин і клітин в світловому (при збільшенні в 80-800 разів) або електронному (при збільшеннях в 10 000-30 000 і більше разів) мікроскопах шматочок тканини, отриманий при пункції печінки тонкою голкою (довжина такого циліндрика тканини зазвичай складає близько 2 см, діаметр - близько 1 мм), занурюють у спеціальний розчин - фіксатор, який, вбиваючи клітини, забезпечує збереження їх прижиттєвої структури. Далі тканину зневоднюють в спиртах зростаючої фортеці, просочують твердіють при кімнатній температурі сполуками (парафіном для світлової мікроскопії, епоксидною смолою або пластмасою - для електронно-мікроскопічного дослідження) і з отриманих щільних блоків за допомогою спеціального ріжучого пристрою - мікротома готують тонкі прозорі зрізи тканини (для дослідження в світловому мікроскопі товщиною не більше 5-8 мкм, в електронному 0,06-0,08 мкм). Далі видаляють з отриманого зрізу просочуючих матеріал, знову зневоднюють зріз в спиртах, висушують і фарбують спеціальними барвниками. Для світлової мікроскопії особливо зручні лужна рослинна фарба-гематоксилин, вибірково окрашивающая у фіолетово-синій колір нуклеїнові кислоти ядра і ядерець, і кисла фарба-еозин, окрашивающая клітини в різноманітні відтінки рожевого або червоного кольору. Структури клітини, забарвлювані гематоксиліном в синій колір, називають базофільними (базофилия - спорідненість до основного, лужному барвнику), а окрашивающиеся в рожевий чи червоний кольори - ацидофільними (ацидофілія - спорідненість до кислого барвнику). Волокна і клітини сполучної тканини забарвлюють спеціальними барвниками за методом Ван-Гізоном. Для отримання мікрофотографій в електронному мікроскопі ультратонкі зрізи тканини обробляти не барвниками, а солями важких металів. При цьому зображення окремих мікроскопічних структур клітини виходить у зв'язку з відмінностями їх електронної щільності після, взаємодії з відповідним реагентом ..
При дослідженні зрізу тканини в звичайному, світловому мікроскопі можна вивчати великі поля клітин і тканинні структури або, при великих збільшеннях, невеликі групи клітин. На електронних мікрофотографіях видно лише окремі клітини, а також фрагменти однієї або 2-3 сусідніх клітин.
Сторінки: 12345678910