Нестероїдні протизапальні засоби. До них відносяться похідні піразолону - антипірин, амідопірин (пірамідон), анальгін, бутадіон, піроксикам, похідні параамінофенолу - фенацетин, парацетамол (ацетамінофен), похідні саліцилової кислоти - натрію саліцилат, ацетилсаліцилова кислота (аспірин), саліціламід- препарати інших хімічних груп - абупрофен (бруфен), вольтарен, напроксен, індометацин (метиндол), мефенамінова кислота та ін. Лікарські препарати даного ряду, крім анальгезирующего ефекту, мають жарознижувальними і протизапальними властивостями. Подібний діапазон фармакотерапевтического дії обумовлює широке використання даних препаратів. Вони знаходять застосування при болях різного генезу та локалізації, гарячкових станах, а також в якості протизапальних засобів при ревматичних пороках серця.
Особливості фармакокінетики препаратів даного ряду в організмі вагітної служать підставою для вивчення їх впливу на плід. Встановлено, що ступінь зв'язування саліцилової кислоти з білками сироватки крові істотно знижується в період вагітності. Встановлено кореляцію між ступенем зв'язування і концентрацією альбуміну в сироватці крові [Dean М. et al, 1980]. Збільшення в сироватці крові вагітної незв'язаної з білками фракції саліцилової кислоти сприяє підвищенню концентрації цього препарату в сироватці крові плоду. У III триместрі вагітності зростає період полуелімінаціі амідопіріна- під час пологів відбувається збільшення цього показника [Noschel Н. et al, 1982].
Трансплацентарний перехід ненаркотичних анальгетиків спостерігався в ряді досліджень. Встановлено, зокрема, що парацетамол проникає через плаценту в некон'югованій формі і виявляється в сечі новонародженого в концентраціях, аналогічних тим, які визначалися при призначенні даного препарату новонародженим [Levy G, Garretson L. К, Soda D. H, 1975]. Подібний перенос може супроводжуватися зміною функціонального стану самої плаценти. Так, в дослідах на інкубованих тканинних зрізах плаценти людини О. Genbacev і співавт. (1982) встановили, що ацетилсаліцилова кислота в терапевтичних концентраціях (100 мкг / мл середовища) не впливає на споживання кисню, збільшує вміст АМФ, але разом з тим пригнічує синтез білка в тканинах плаценти.
Можливим шляхом надходження до новонародженого ненаркотичних анальгетиків є годування грудним молоком при застосуванні жінками в період лактації даних препаратів. Однак у тих кількостях, в яких лікарські препарати даного ряду надходять до новонародженого з грудним молоком, вони не можуть чинити вираженого токсичної дії на організм дитини. Так, при призначенні матері антипирина в дозі 18 мг / кг максимальна концентрація препарату в грудному молоці визначається через 10 хв після його прийому. Якщо дитина вживає 90 мл молока під час кожного годування при інтервалі між годуваннями в 4 год, до нього надходить протягом доби до 6,4 мг препарату, т. Е. 0,89% від введеної матері дози. При призначенні годувальниці 0,65 г ацетамінофенола до дитини надходить 0,88 мг препарату, т. Е. 0,14% від введеної дози [Berlin Ch. М, 1981- Berlin Ch. М, Vessel Е. С, 1982].