5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Хронічний мієлолейкоз

РедагуватиУ обранеДрук

Хронічний мієлолейкоз (синонім хронічний мієлоз) характеризується посиленим розмноженням в кістковому мозку мієлоїдних клітин із затримкою їх дозрівання-при цьому в периферичної крові поряд зі зрілими лейкоцитами зустрічаються проміжні форми мієлоїдного ряду - проміелоціти і міелоціти. Мієлоїдна інфільтрація розвивається в селезінці, печінці та інших органах. Захворювання тривалий час протікає безсимптомно і діагностується при випадковому дослідженні крові (помірне повишеніеколічества лейкоцитів і наявність промиелоцитов імиелоцитов). У період виражених явищ відзначається слабкість, болі в кістках, пітливість, субфебрильна температура, різко збільшені печінку і селезінка, відчуття тяжкості в животі і біль в області селезінки. Стан хворих прогресивно погіршується. З'являються восковидная блідість шкіри, виснаження, крововиливи в шкіру і слизові оболонки, висока лихоманка з ознобом і проливним потом. Наростає серцево-судинна недостатність (задишка, тахікардія, гіпотонія та ін.). Різко знижується опірність всім видам інфекції. Пневмонії, туберкульоз, грибкові та гнійні ураження стають смертельними для хворих. У крові поступово наростає кількість лейкоцитів (до 300 000 - 500 000 в 1 мм3 крові), в основному промиелоцитов імиелоцитов, збільшується процентний вміст еозинофілів і базофілів. В термінальній стадії захворювання в крові переважають бластні форми, наростає анемія, одночасно різко зменшується кількість тромбоцитів. В пунктаті кісткового мозку в міру прогресування хвороби наростає кількість незрілих клітин і зменшується число клітин червоного ряду.



Діагноз хронічного мієлолейкозу ставлять на підставі клінічної картини і дослідження крові та кісткового мозку.

Прогноз несприятливий, незважаючи на раціональне лікування. Середня тривалість життя від моменту виявлення захворювання 3-3,5 року, при повільно прогресуючому перебігу - до 6 років.

Лікування хворих проводиться в стаціонарі. В якості протидії лейкемических засобів використовують миелосан (6-8 мг в день), допан (8-10 мг 1 раз на 4-5 днів), 6-меркаптопурин, при показаннях - променеву терапію.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Хронічний мієлолейкоз