Вторинні енцефаліти частіше розвиваються у дітей на тлі гострих або хронічних інфекцій, рідше у дорослих.
Енцефаліт при вітряної віспи зустрічається рідко. Неврологічні симптоми виявляються частіше на 3-8-й день хвороби. На тлі помірного підвищення температури з'являються судоми, насильницькі руху, паралічі, порушення координації. Можуть дивуватися зорові нерви, що проявляється порушенням зору-менінгеальні симптоми зустрічаються рідко. Перебіг сприятливий, залишкові явища у вигляді паралічів, епілептиформних нападів вкрай рідкісні.
Грипозний енцефаліт виникає в періоди епідемій при токсичних формах грипу. Енцефаліт розвивається як в гострому періоді, так і під час згасання грипозної інфекції. Захворювання протікає у формі енцефаліту або менінгоенцефаліту. На тлі підвищення температури з ознобом з'являється головний біль, блювота, світлобоязнь. При геморагічних формах спостерігається психомоторне збудження, що змінюються оглушенностью і комою. Вогнищеві ураження мозку проявляються порушенням координації рухів, паралічами, розладами мови-виявляється менінгеальний синдром. В спинномозкової рідини визначається збільшення числа лімфоцитів або значна домішка крові з високим вмістом білка. Геморагічна форма грипозного енцефаліту дає летальність до 70% і виражені залишкові явища у вигляді паралічів і парезів. Диференціювати її слід з субарахноїдальним крововиливом.
Коровий енцефаліт виникає у дітей, хворих на кір, зазвичай в кінці періоду висипання - на 5-8-й день хвороби. Відзначається підвищення температури, сонливість, коматозний стан з порушенням дихання. Можливо різке збудження, марення, напади тонічних судом з подальшим розвитком паралічів кінцівок, порушенням чутливості і функції сфінктерів, зниження слуху і зору, порушення мови. Може бути менінгеальний синдром. У спинномозковій рідині - збільшення числа клітин до 200-300, білка - до 0,6-0,8 ‰.
Малярійний енцефаліт розвивається під час гарячкового нападу або поза ним. Характерно періодичне посилення симптомів у зв'язку із загостренням малярії. Малярійний енцефаліт супроводжується підвищенням температури, головним болем, блювотою, гостро розвивається параліч кінцівок на одній половині тіла. Часто уражається трійчастий нерв, що проявляється болями в обличчі. Рідше відзначається ураження слухового, окорухових нервів: погіршується слух, з'являється двоїння в очах та ін. У дітей нерідко виникають насильницькі руху, епілептиформні припадки. При тропічній малярії можливий розвиток коматозного стану з високою температурою, відсутністю реакції на навколишнє, різкою м'язовою гіпотонією. Шкіра жовтянична, риси обличчя загострені, печінку і селезінка збільшені, в крові визначаються малярійні плазмодії.
Ревматичний енцефаліт - Один із проявів ревматичного ураження нервової системи. Хворіють частіше діти у віці 6-15 років. Ураження мозку нерідко розвивається на тлі ангіни, ураження суглобів, ревматичного енцоміокардіта. Захворювання починається підгостро, з появи насильницьких рухів в кінцівках, м'язах обличчя і тулуба, мовою - мала хорея (Див.). Порушується точність рухів, у зв'язку з чим діти стають неохайними, неохайними, похитуються при ходьбі. Різко змінюється почерк, з'являються гримасничанье, вигадливі руху, які спочатку приймаються за витівки дитини. Посилення насильницьких рухів призводить до того, що дитина перестає самостійно їсти, рухатися, одягатися. У зв'язку з гіперкінезами мови і м'язів глотки порушується мова, з'являється поперхіваніе при їжі. М'язовий тонус різко знижений, діти стають дратівливими, примхливими.
При інших формах ревматичного енцефаліту, відмінних від малої хореї, можуть виявлятися стереотипні гіперкінези дистальних відділів кінцівок (постукування пензлем, посмикування стопи та ін.). Тонус м'язів залишається нормальним або є дистонія. Ці гіперкінези відрізняються значною стійкістю. В окремих випадках можуть бути явища торсіонної дистонії, міоклонічний гіперкінез- у дітей нерідкі діенцефальні синдроми.
Енцефаліт при краснусі спостерігається рідко, розвивається на 3-8-й день після висипання. Відзначається висока температура, головний біль, блювота, можуть бути парези кінцівок, судоми. Перебіг сприятливий.
Більшість первинних і вторинних енцефалітів протікає з картиною менінгоенцефаліту (кліщовий, грипозний та ін.), Коли відзначаються запальні зміни речовини мозку та його оболонок. При енцефаліті нерідко відзначаються психічні розлади. У гострому періоді енцефаліту у зв'язку з високою температурою і набряком мозку спостерігаються марення, галюцинації, психомоторне збудження. Особливо вираженими психічні порушення бувають при летаргічному енцефаліті. У хронічній стадії летаргічного енцефаліту спостерігаються порушення психіки у вигляді безініціативності, млявості, застрявання на окремих деталях, сповільненості процесів мислення, порушень пам'яті.