Баротравма - пошкодження, що виникає в результаті різких перепадів атмосферного тиску. Баротравма може виникнути при вибуху, а також у льотчиків, водолазів, підводників. Найбільш відчутно до баротравмі середнє вухо. При підвищенні атмосферного тиску, якщо своєчасно не відбувається вирівнювання його в середньому вусі через слухову (євстахієву) трубу, барабанна перетинка втягується, при поніженіі- випинається. Підвищення або зниження атмосферного тиску через барабанну перетинку і ланцюг слухових кісточок передається і під внутрішнє вухо, що відбивається на його функції. Іноді при баротравмі відбувається розрив барабанної перетинки.
У момент баротравми потерпілий відчуває неприємний «удар» у вухо і різку біль. З'являються шум і дзвін у вухах, знижується слух, іноді буває запаморочення. При отоскопії в барабанної перетинки визначаються розширення кровоносних судин, крововиливи, нерідко розлита гіперемія. Розрив барабанної перетинки може супроводжуватися кровотечею з вуха. Поразка м'язів середнього вуха при баротравмі проявляється погіршенням пристосовності до сприйняття шепітної та розмовної мови.
Лікування. При баротравмі барабанної перетинки і середнього вуха вводять стерильний грудка вати в зовнішній слуховий прохід, всередину призначають препарати брому. Очищення зовнішнього слухового проходу від згустків крові і навіть бруду протипоказана. Подальше лікування проводить лікар.
Профілактика: дотримання правил техніки безпеки при роботі в умовах дії барофактор, застосування протишумів (Див.).
Баротравма - пошкодження організму, яке відбувається при змінах барометричного тиску в навколишній атмосфері. Баротравмі в першу чергу піддаються органи, містять повітря або гази (легені, середнє вухо, додаткові пазухи носа, кишечник). Найчастіше баротравмі піддається середнє вухо, рідше легкі і найбільш рідко кишечник. Б. вуха виникає або при раптовій зміні тиску атмосфери по одну сторону барабанної перетинки, або при зміні його по обидві сторони. У першому випадку вентиляційна система середнього вуха великого значення не має, так як тиск підвищується тільки з боку зовнішнього слухового проходу. Результат впливу залежить від сили тиску, кривої його наростання і стійкості самої барабанної перетинки (В. Ф. Ундріц, К. Л. Хілов, А. П. Смирнов та ін.).
Баротравми внаслідок раптової зміни атмосферного тиску по одну сторону барабанної перетинки виникають при пострілах у самого вуха, а також під впливом детонації (при вибухах). В останньому випадку спочатку має місце стрімке підвищення тиску, потім швидке його падіння. Через короткий проміжок часу відзначається періодичне коливання тиску, обумовлене звуковою хвилею. Б. внаслідок раптового підвищення тиску з одного боку барабанної перетинки зустрічається і при підвищенні тиску
тільки з боку барабанної порожнини. При форсованому продуванні середнього вуха через слухову (євстахієву) трубу, особливо при зміненої барабанної перетинки внаслідок перенесених захворювань, також може виникнути баротравма вуха, аж до розриву барабанної перетинки.
Баротравма вуха при перепадах барометричного тиску (з обох сторін барабанної перетинки) найчастіше виникає у льотчиків, водолазів, підводників. У цих випадках вентиляційна система середнього вуха (слухова труба) може не витримати навантаження, що збільшується, і тиск у барабанній порожнині не вирівняні з необхідною швидкістю.
Клінічна картина. При пострілах і детонація може статися розрив барабанної перетинки, крововилив в барабанної порожнини. При сильних пострілах і детонація відзначаються патологічні зміни і у внутрішньому вусі (крововиливи, розкиданість клітин кортиева органу, каламутність і набухання їх). При перепадах барометричного тиску спостерігаються гіперемія барабанної перетинки, крововиливи в ній, а іноді й порушення її цілості. Суб'єктивно при Б. вуха будь-якого походження в перший момент відчувається поштовх у вусі і біль різної інтенсивності, шум, дзвін, іноді запаморочення. При дослідженні слуху визначається поразку звукопровідного апарату (басова глухота, збережена кісткова провідність). Якщо пошкоджено і внутрішнє вухо, то спостерігається вкорочення кісткової провідності і зниження слуху на високі звуки. При повторних баротравми вуха розвиваються стійкі морфологічні зміни в середньому вусі, що тягнуть за собою зниження слуху і порушення барофункції (див.) Вуха.
Профілактика. Слід ретельно відбирати для роботи в умовах дії барофактор осіб з хорошою барофункції вуха, проводити тренування в барокамерах, застосовувати протишуми.
Лікування. Потерпілого звільняють від роботи в умовах дії барофактор (до одужання), на вухо кладуть стерильну пов'язку, надалі проводять симптоматичне лікування.