Розрив - це закрите ушкодження м'яких тканин з порушенням їх анатомічної безперервності. Розрив зв'язок, м'язів, сухожиль відбуваються головним чином від їх розтягування (надмірне рух в суглобі, спроба підхопити падаючий важкий предмет і ін.). Розрив судин, нервів, внутрішніх органів найчастіше виникають від здавлення (удар при падінні, наїзд колесом автомобіля і т. П.). Ці розриви іноді пов'язані з кістково-суглобової травмою (розрив сечівника при переломі тазу, розрив судини або нерва при переломі довгої трубчастої кістки або при вивиху), коли м'які тканини пошкоджує кістковий відламок або головка кістки, що вийшла з суглобової западини.
Розрив зв'язок, м'язів, сухожиль проявляється болем, негайним різким порушенням рухів, припухлість, синець або гематомою. При розриві м'яза в ній утворюється щілина, помітна на дотик. Швидко зростаюча (особливо пульсуюча) гематома вказує на розрив артерії, поява чутливих і рухових розладів - на розрив нерва. У всіх цих випадках показано напрямок до хірурга після накладення транспортної шини, а при гематомі також і давить.
Ознаками розриву органу черевної порожнини служать грізні симптоми перитоніту, внутрішньої кровотечі. Але іноді (особливо при розриві селезінки) ознаки крововтрати з'являються не скоро. Тому у всіх випадках закритої травми живота потерпілого обов'язково доставляють в хірургічний стаціонар, дотримуючись ті ж правила, що і при гострому животі (див.).
Ознака розриву уретри - неможливість сечовипускання. Показана негайна госпіталізація в урологічний або хірургічний стаціонар, без спроб катетеризації.
Розрив (ruptura, eruptio) - механічне пошкодження м'яких тканин і органів, викликане їх перерастяжением або деформацією (від удару чи стискання) і супроводжується порушенням цілості постраждалого анатомічного освіти. Розриви відносяться до закритих пошкоджень, хоча можуть поєднуватися з одночасним пораненням шкіри далеко від місця розриву (наприклад, Р. печінки - із забитою непроникаюче раною живота). При порушенні ж цілості шкіри, що покриває розірвання тканини, говорять не про розрив, а про рваною рані (тільки рвану рану жіночої промежини, що виникла в пологах, називають розрив промежини).
Розрив завжди супроводжується більш-менш значним крововиливом. Дуже великі підшкірні гематоми утворюються при розриві підшкірної клітковини з обширною травматичної відшаруванням шкіри, наприклад на попереку, сідниці і стегні. Ці гематоми зазвичай плоскі, порівняно слабко наповнені кров'ю і лімфой- вони підлягають спорожнення допомогою проколу. Потім накладають пов'язку, що давить, яка сприяє приживлення відшарованої шкіри.
Розрив м'язів, сухожиль, зв'язок проявляється головним чином розладами функції опорно-рухового апарату. Крововиливи зазвичай невеликі, лише розрив зв'язок колінного суглоба супроводжується значним гемартрозом. Лікування консервативне, як при ударах (див.) І дисторсия, т. Е. Зводиться до іммобілізації, застосуванню спочатку холоду, потім теплових процедур, масажу, лікувальної гімнастики. Гемартроз повинен бути пустим пункцией. При повному Р. великих м'язів, сухожиль доводиться вдаватися до операції - накладання швів, яке вигідно виробляти по стихании реактивних запальних явищ, але не відкладаючи надовго, тому що настала стійка ретракция м'язи утруднить зближення і зшивання кінців. При Р. зв'язкового апарату суглобів також іноді показана відновна операція (див. Дисторсія, Колінний суглоб).
Найбільш небезпечні розриви паренхіматозних і порожнистих внутрішніх органів, частіше виникають у черевній порожнині (див. Живіт). Вони проявляються картиною гострої крововтрати (див.) Або прободного перитоніту (див.). Початкові ознаки цих грізних станів служать основою діагнозу. Симптоми внутрішньочеревної кровотечі швидко проявляються при розриві печінки, при розриві селезінки можуть виявлятися пізніше (на 2-3-п добу після травми). Лікування полягає в екстреній лапаротомії і в накладанні швів на розірваний орган або в його видаленні (селезінка). Розриви сечового міхура, сечівника, сечоводу супроводжуються дизурическими розладами і сечовими затеками (див.), Розриви нирки - крововиливом у забрюшинную клітковину.
Лікування - див. Відповідні органи, наприклад розрив органів грудної порожнини - див. Грудной протока, легені, стравохід. Крім чисто травматичних Р., можливі «спонтанні» розриви патологічно змінених органів, особливо великих кровоносних судин (див. Аневризма, Аневризма аорти), розрив матки - грізне ускладнення пологів (див.).