Інструкція по застосуванню - Інфанрікс ГЕКСА
Перед покупкою ліків Інфанрікс ГЕКСА уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Інфанрікс ГЕКСА. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити Інфанрікс ГЕКСА, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Антигіпертензивний засіб. Є непептидним блокатором рецепторів ангіотензину II. Має високу селективність і аффинитетом до рецепторів типу AT1 (За участю яких реалізуються основні ефекти ангіотензину II). Блокуючи зазначені рецептори, лозартан попереджає і усуває судинозвужувальну дію ангіотензину II, його стимулюючий вплив на секрецію альдостерону наднирковими і деякі інші ефекти ангіотензину II. Характеризується тривалою дією (24 год і більше), що обумовлено утворенням його активного метаболіту.Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо лозартан швидко абсорбується з ЖКТ. Біодоступність становить близько 33%. Метаболізується при "першому проходженні" через печінку з утворенням карбоксильного метаболіти, який володіє більш вираженою фармакологічною активністю, ніж лозартан, і ряду неактивних метаболітів. Cmax в плазмі крові лозартану та активного метаболіту досягається через 1 год і 3-4 год, відповідно. Зв'язування з білками плазми лозартану та активного метаболіту високе - понад 98%.
T1/2 лозартану та активного метаболіту в кінцевій фазі становить близько 1.5-2.5 год і 3-9 год, відповідно. Лозартан виводиться з сечею і з калом (з жовчю) у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів. Близько 35% виводиться з сечею і близько 60% - з калом.
Показання
Артеріальна гіпертензія.
Зниження ризику асоційованої серцево-судинної захворюваності та смертності у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та гіпертрофією лівого шлуночка, що виявляється зниженням сукупно частоти серцево-судинної смертності, частоти інсульту та інфаркту міокарда.
Захист нирок у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2 з протеїнурією - уповільнення прогресування ниркової недостатності, що виявляється зниженням частоти
гіперкреатинінемії, частоти розвитку термінальної стадії ХНН, що вимагає проведення гемодіалізу або трансплантації нирок,
показників смертності, а також зниження протеїнурії.
Хронічна серцева недостатність при неефективності лікування інгібіторами АПФ.
Режим дозування
Середня доза для прийому всередину - 50 мг 1 раз / добу. При необхідності доза може бути зменшена до 25 мг / добу або збільшена до 100 мг / добу, в останньому випадку можливе застосування 2 рази / добу.Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: запаморочення, ортостатична гіпотензія.
З боку обміну речовин: гиперкалиемия.
Алергічні реакції: ангіоневротичнийнабряк (включаючи набряки обличчя, губ, глотки та / або язика), кропив'янка.
З боку травної системи: діарея, підвищення активності АЛТ.
З боку ЦНС: головний біль.
Дерматологічні реакції: свербіж.
Інші: порушення функції нирок, міалгії.
Протипоказання
Вагітність, лактація, підвищена чутливість до лозартану.Вагітність і лактація
Протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.
В експериментальних дослідженнях показано, що лозартан викликає дефекти розвитку і призводить до смерті плоду або новонародженого. Вважають, що це пов'язано з фармакологічно опосередкованим впливом лозартану на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему. Невідомо, чи виділяється лозартан з грудним молоком у людини. Проте в дослідженнях на щурах лозартан та його активний метаболіт були виявлені в грудному молоці в значних концентраціях.
Особливі вказівки
З обережністю застосовувати у пацієнтів зі стенозом ниркової артерії.
Пацієнтам, у яких є дефіцит рідини і / або натрію, перед початком лікування необхідно провести корекцію водно-електролітних порушень або застосовувати більш низьку початкову дозу.
У пацієнтів з дегідратацією (наприклад, отримують лікування діуретиками у високих дозах) на початку лікування лозартаном може виникати симптоматична артеріальна гіпотензія.
При порушеннях функції нирок може знадобитися зменшення дози лозартану.
У пацієнтів з вказівками в анамнезі на захворювання печінки лозартан слід застосовувати в низьких дозах. При цирозі печінки концентрація лозартану в плазмі крові значно збільшується.
В період лікування слід регулярно контролювати рівень калію в крові, особливо у пацієнтів похилого віку, при порушеннях функції нирок.
Слід уникати одночасного застосування лозартану з калійзберігаючими діуретиками.
Безпека та ефективність застосування лозартану у дітей не встановлені.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з діуретиками у високих дозах можлива артеріальна гіпотензія.
При одночасному застосуванні з препаратами калію, калійзберігаючими діуретиками підвищується ризик розвитку гіперкаліємії.
При одночасному застосуванні з індометацином можливе зменшення ефективності лозартану.
Мається повідомлення про розвиток інтоксикації літієм при одночасному застосуванні з літію карбонатом.
При одночасному застосуванні з орлістатом зменшується антигіпертензивнудію лозартану, що може призвести до значного підвищення артеріального тиску, розвитку гіпертонічного кризу.
При одночасному застосуванні з рифампіцином підвищується кліренс лозартану і зменшується його ефективність.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;Обговорення та статті про Інфанрікс ГЕКСА
Прищеплювали чи ні?