Інструкція по застосуванню - КАНДЕКОР
Перед покупкою ліків КАНДЕКОР уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату КАНДЕКОР. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити КАНДЕКОР, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Антигіпертензивний засіб, антагоніст рецепторів ангіотензину II. Блокує АТ1-рецептори, що призводить до зменшення біологічних ефектів ангіотензину II (опосередкованих рецепторами даного типу), в т.ч. сосудосуживающего дії, стимулюючого впливу на вивільнення альдостерону, регуляцію сольового і водного гомеостазу і стимуляцію клітинного росту. Антигіпертензивна дія обумовлена зниженням ОПСС без рефлекторного підвищення ЧСС.
Не пригнічує АПФ. Не взаємодіє і не блокує рецептори інших гормонів або іонні канали, що мають важливе значення для регуляції функцій серцево-судинної системи.
Фармакокінетика
Cmax в плазмі крові досягається протягом 3-4 год. Концентрація в плазмі зростає лінійно при збільшенні дози в терапевтичному інтервалі (до 32 мг). Vd - 0.13 л / кг. Зв'язування з білками плазми - 99.8%. Незначно метаболізується в печінці (20-30%) за участю CYP2C з утворенням неактивного метаболіту.
Кінцевий T1/2 - 9 годин. Не кумулює. Загальний кліренс - 0.37 мл / хв / кг, при цьому нирковий кліренс - близько 0.19 мл / хв / кг. Кандесартан виділяється нирками (шляхом клубочкової фільтрації та активної канальцевої секреції): 26% - у вигляді кандесартану та 7% - у вигляді неактивного метаболіту; з жовчю - 56% і 10%, відповідно. Після одноразового прийому протягом 72 год виводиться більше 90% дози.
У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) Cmax і AUC збільшуються на 50% і 80%, відповідно, в порівнянні з молодими пацієнтами.
У пацієнтів з легким і середнім ступенем порушень функції нирок Cmax і AUC збільшуються на 50% і 70%, відповідно, тоді як T1/2 препарату не змінюється у порівнянні з пацієнтами з нормальною функцією нирок.
У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок Cmax і AUC збільшуються на 50% і 110%, відповідно, а T1/2 збільшується в 2 рази.
У пацієнтів з легким і середнім ступенем порушень функції печінки спостерігалося підвищення AUC на 23%.
Показання
Артеріальна гіпертензія.Режим дозування
Приймають всередину 1 раз / сут. Початкова доза - 4 мг, підтримуюча - 8 мг, максимальна - 16 мг.
Для пацієнтів з порушеннями функції печінки та / або нирок початкова доза становить 2 мг.
Побічна дія
З боку ЦНС: запаморочення.
З боку дихальної системи: кашель, грипоподібні симптоми, риніт, фарингіт, підвищення частоти розвитку респіраторних інфекцій.
З боку травної системи: болі в животі.
З боку серцево-судинної системи: периферичні набряки.
Інші: можливі болі в спині.
Протипоказання
Важка печінкова недостатність та / або холестаз, вагітність, лактація (грудне вигодовування), підвищена чутливість до кандесартану.Вагітність і лактація
Кандесартан протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Особливі вказівки
Не рекомендується застосовувати у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (КК менше 15 мл / хв), на первинний альдостеронізм.
Перед початком лікування кандесартаном слід провести корекцію порушень водно-електролітного балансу.
При застосуванні у пацієнтів з нирковою недостатністю слід періодично контролювати рівень калію і креатиніну в плазмі крові.
З обережністю застосовувати у пацієнтів з гемодинамічними порушеннями зумовленими аортальним або мітральним стенозом, з обструктивною гіпертрофічною кардіоміопатією.
Слід мати на увазі, що у пацієнтів з ішемічною кардіопатією, ішемічними цереброваскулярними захворюваннями різка артеріальна гіпотензія може призвести до розвитку інфаркту міокарда або інсульту.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
При необхідності застосування у пацієнтів, що займаються потенційно небезпечними видами діяльності (в т.ч. водінням автотранспорту) слід мати на увазі, що кандесартан може викликати запаморочення і слабкість.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з препаратами калію, калійзберігаючими діуретиками, БАД до їжі, що містять калій, або калієвими замінниками солі можливий розвиток гіперкаліємії.
Лікарські засоби, що впливають на РААС, можуть підвищувати концентрацію сечовини і креатиніну в крові у пацієнтів з білатеральним стенозом ниркової артерії або артерії єдиної нирки. Одночасний прийом діуретиків та інших гіпотензивних засобів підвищує ризик розвитку артеріальної гіпотензії.
Кандесартан підвищує концентрацію літію в сироватці крові і збільшує ризик розвитку токсичних реакцій.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;