5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Стілла хвороба

РедагуватиУ обранеДрук

Стілла хвороба - одна з найбільш важких форм інфекційного неспецифічного (ревматоїдного) поліартриту. Захворювання частіше спостерігається у віці 3-5 років-хворіють переважно дівчатка.

Етіологія і патогенез - Див. Артрити (інфекційний неспецифічний).



Клінічна картина. Початок захворювання гострий, проявляється підвищенням t ° до 38-40 °, болями і набряками суглобів, симптомами загальної інтоксикації. Поразка суглобів множинне, через хворобливості рухливість їх обмежена, рано розвиваються контрактури. В області міжфалангових суглобів може спостерігатися гіперемія шкірних покривів з подальшою їх пігментацією. У багатьох хворих одним з початкових симптомів є алергічна поліморфний висип, рано зникаюча, але рецидивирующая при загостреннях. Рано виникає гіперплазія лімфатичних вузлів, часто спостерігається збільшення печінки та селезінки. У міру прогресування захворювання наростають виснаження, атрофія м'язів, проліферативні зміни в суставах- відзначається виражена дистонія вегетативної нервової системи, що виявляється тахікардією, артеріальної гіпотонією, пітливістю і т. д. У процес втягуються багато системи та органи: на висоті гострих проявів хвороби Стілла можуть розвиватися плевропневмонія, плеврит, пери, ендо- та міокардит, нефрит та ін. У крові: гіпохромна анемія, нейтрофільний лейкоцитоз (в пізніх стадіях лейкопенія), прискорена РОЕ, збільшення С-реактивного білка.

Діагноз хвороби Стілла в період розгорнутої симптоматики нетруден. При відсутності в початковій фазі у деяких дітей видимих змін з боку суглобів хвороба Стілла необхідно диференціювати з ревматизмом (Див.), Лейкозом (див.), Деякими інфекційними захворюваннями (черевний тиф, бруцельоз, міліарний туберкульоз, сепсис). Методи специфічної діагностики відсутні.

Лікування - Див. Артрити, (інфекційний неспецифічний).

Прогноз. Перебіг захворювання завзяте, прогресуюче, іноді внаслідок розвитку контрактур і деформацій суглобів призводить до інвалідності. Через кілька років від початку захворювання можливо повне одужання (у дітей з підгострій формою хвороби Стілла і більше доброякісним перебігом), хоча нерідко зберігаються різні зміни суглобів. У багатьох хворих хворобою Стілла як наслідок важких обмінних порушень розвивається амілоїд. Летальний результат наступає в основному при явищах уремії у зв'язку з амілоїдозом нирок.

Профілактика зводиться до санації запальних вогнищ, профілактиці простудних захворювань шляхом проведення гартують заходів.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Стілла хвороба