5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Розрив плодового міхура (diruptio velamentorum ovi)

РедагуватиУ обранеДрук

Розрив плодового міхура (Diruptio velamentorum ovi) застосовується виключно при поздовжньому положенні плода, при крайовому або бічному передлежанні плаценти та інтенсивної пологової діяльності. Як тільки почалися пологи і шийка (або зів) прохідна настільки, що пропускає два пальці, треба відразу розкрити плодовий міхур, прилеглий до зіва. Розрив плодового міхура дає можливість маткової м'язі ковзати по плоду, а не по оболонок, внаслідок чого кровотеча зупиняється, так як подальшої відшарування не відбувається, а велика частина плоду, опускаючись у вхід у таз, придавлює кровоточать місця-плацента разом з нижнім сегментом відходить вгору . Застосовуючи цей метод, треба якомога ширше розкривати плодовий міхур.



Оболонки при передлежанні плаценти зазвичай бувають щільними, тому розрив їх рекомендується проводити кульовими щипцями, введеними під контролем пальця. Цей спосіб попереджає подальше відшарування плаценти- остання майже неминуча при спробі розкрити плодовий міхур пальцями. Щоб попередити можливе випадання низько розташованій пуповини, води слід випускати повільно під контролем пальця.

Метод розриву плодового міхура є найпростішим з техніки, найбільш безпечним в сенсі можливості, інфікування, досить ефективним щодо зупинки кровотечі. Однак при слабких сутичках він мало ефективний. Якщо сутички недостатньо щільно притискають головку до кровоточить місцях і кровотеча продовжується, то це служить показанням до застосування інших методів. У таких випадках розтин плодового міхура проводиться як захід, необхідний для введення метрейрінтера, застосування раннього повороту на ніжку, методу Уїлт - Гаус - Іванова.

Як нами вже було зазначено, пологи при бічному і крайовому передлежанні плаценти можуть закінчитися мимовільно і благополучно, проте ніколи не можна бути заздалегідь в цьому впевненим. З самого початку треба берегти кожну краплю крові жінки і своєчасно приступити до розтину плодового міхура. При цій операції мертвонароджуваність досягає 10%.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Розрив плодового міхура (diruptio velamentorum ovi)