У нормі розрив плодового міхура повинен відбуватися при повному або майже повному розкритті шийки матки (в кінці першого періоду пологів).
Излитие вод вважається:
- раннім, якщо воно відбувається в I періоді пологів до повного або майже повного (7-8 см) розкриття,
- передчасним, якщо плодовий міхур розкривається до появи регулярних переймів,
- запізнілим, якщо при повному розкритті маткового зіву плодовий міхур залишається якесь час цілим.
Причини
Точні причини раннього або передчасного вилиття вод не відомі. Однак у тих жінок, які проходили підготовку до пологів, такі випадки зустрічаються рідше. Багато в чому це пов'язано з емоційним станом жінки, її вмінням розслаблятися і загальним настроєм на благополучні пологи.
Що робити?
У разі різкого відходження вод, навіть якщо сутичок ще немає або вони слабкі і з великими інтервалами, необхідно їхати в пологовий будинок відразу, не відкладаючи. Слід пам'ятати, що чим більше часу пройшло після відходження вод, тим вище ймовірність ускладнень. Адже плід більш не захищений оболонками, і ризик інфекції збільшується.
Обов'язково зауважте час, коли відійшли води. Зверніть увагу на їх колір і запах. У нормі води прозорі або слабо рожеві, без запаху. Злегка зеленуватий, темно коричневий або чорний колір навколоплідних вод свідчить про те, що дитина відчуває кисневе голодування і йому потрібна термінова допомога. Незвичайний колір вод пов'язаний з попаданням в них мекония (первородного калу), який виділяється з кишечника плоду при гіпоксії.
Перебіг пологів
Зазвичай родова діяльність розвивається через 5-6 годин після розриву плодових оболонок. Якщо незабаром після відходження вод сутички не починаються, їх стимулюють.
Перебіг пологів багато в чому залежить від готовності організму жінки (шийки матки) до них, від сили пологової діяльності і розташування передлежачої частини плоду. Якщо шийка матки готова до пологів, передчасне вилиття навколоплідних вод може не перешкоджати нормальному їх перебігу.
У ряді випадків передчасне або раннє вилиття навколоплідних вод може призводити до:
- слабкості родової діяльності,
- затяжного перебігу пологів,
- гіпоксії плода,
- внутрішньочерепної травми плода,
- запальним процесам плодових оболонок і м'язів матки.
При запізнілому излитии вод лікарі проводять штучне розтин плодового міхура - амніотомію.