Правильне харчування - запорука здоров'я. А як правильно харчуватися при подагрі? Про дієту, рекомендованих лікарями продуктах і зразковому меню читайте в статті.
Дієта при подагріРекомендовані продукти і стравиЗміст пуринів в 100 г харчових продуктівЗразкове меню для хворих на подагру
Дієта при підагре
При першому нападі або загостренні подагри необхідно перш за все повністю виключити з раціону м'ясні та рибні бульйони, супи, жирні сорти риби і м'яса, м'ясо молодих тварин, внутрішні органи тварин і птиці, перейти переважно на рідку їжу (молоко, молочнокислі продукти, компоти, киселі , овочеві і фруктові соки-особливо показані соки цитрусових, овочеві супи, рідкі каші).
Пам'ятайте про те, що потрібно пити більше рідини, ніж зазвичай (загальний об'єм рідини повинен становити близько 2 л, якщо немає протипоказань з боку серцево-судинної системи). Рекомендуються лікувально-столові води з лужною реакцією: «Славяновская», «Смирновська», «Новотерская», «Боржомі».
Щадна дієта показана хворим також і тому, що в результаті інтенсивної лікарської терапії нерідко виникають порушення функції кишечника (диспепсичні явища).
Не слід також розслаблятися і в періоди загасання хвороби: той, хто хоч раз пережив напад подагри, знає, яка це пекельна біль, і тому краще просто стежити за своїм харчуванням - подагра, на жаль, - захворювання хронічне.
М'ясні і рибні страви бажано вживати не частіше двох разів на тиждень, причому тільки у відварному вигляді. А білки тваринного походження найкраще заповнювати за рахунок молока і молочних продуктів зниженої жирності.
Одним із способів боротьби із загостреннями подагри є так зване ощелачіваніе організму за рахунок вживання продуктів, що сприяють зміні кислотно-лужного балансу в бік лугів. Це можуть бути соки цитрусових, які незважаючи на кислий смак змінюють баланс убік щелочі- лужні мінеральні води, зелений і трав'яний чай, різні морси, овочеві і фруктові соки, квас. Режим харчування повинен бути дробовий, 4-5 разів на день, що включає в проміжках між прийомами їжі рясне пиття.
Рекомендовані продукти і страви
Хліб і борошняні вироби: хліб пшеничний і житній, лаваш, пита, макарони з борошна пшениці твердих сортів, бісквіт. Виключаються вироби із здобного і листкового тіста.
М'ясо та птиця: нежирні сорти, 1-2 рази на тиждень, у відвареному вигляді. Відварювання м'яса і птиці веде до переходу в бульйон до 50% містяться в продуктах пуринів *.
Риба: нежирні сорти, 1-2 рази на тиждень (судак, щука, морський окунь, минтай).
Молочні продукти: нежирне молоко, молочні продукти і сир зниженої жирності, страви з сиру, нежирні сорти сиру.
Яйця: два яйця на тиждень в будь-якому кулінарному вигляді.
Жири: рослинні олії - оливкова, кукурудзяна, соняшникова (0,5 столової ложки на день), шматочок вершкового масла (розміром, що не перевищує лісової орех- в день).
Крупи: гречка, рис, пшоно, вівсянка.
Овочі: в будь-якій кулінарній обробці, крім гороху, бобів, щавлю, шпинату, цвітної капусти. Обмежується споживання солоних овочів. Виключаються маринади.
Супи: овочеві, молочні, фруктові.
Фрукти: різноманітні, крім малини та інжиру.
Пацієнтам з надмірною масою тіла необхідно пам'ятати про високу калорійності винограду і дині. При подагрі не рекомендується вживати в їжу: печінку, нирки, м'ясо молодих тварин, м'ясні делікатеси, м'ясні консерви, жирну, солону, копчену рибу, рибні консерви, курячі, грибні бульйони, бобові, щавель, шпинат, цвітну капусту, малину, інжир, шоколад, какао, міцний чай і каву.
Зміст пуринів в 100 г харчових продуктів
Висока (150-1000 мг): курчата, телятина, печінка, нирки, язик, м'ясні бульйони, сардини, анчоуси, шпроти, копченості.
Помірне (50-150 мг): м'ясо, риба, мізки, шпик свинячий, мідії, краби, квасоля, горох, соя, кольорова капуста, шпинат, щавель, гриби.
Низьке (0-15 мг): молоко, сир, яйця, ікра риби, хліб, крупи, горіхи, мед, овочі, фрукти.
Також при надмірній вазі корисно влаштовувати собі розвантажувальні дні, використовуючи контрастні раціони з низьким вмістом пуринів, наприклад, такі як сирно-кефірні (400 г нежирного сиру і 500 г нежирного кефіру), молочні або кефірів (1,2 л на добу), овочеві (1,5 кг овочів в будь-якому наборі, виключаючи заборонені), фруктові (1,5 кг яблук і апельсинів), якщо немає протипоказань.
Однак лікування голодом таким пацієнтам протипоказано. Голодування при подагрі вже в перші дні призводить до збільшення концентрації сечової кислоти в крові з подальшим розвитком нападу подагри.
Нижче наведено зразкову одноденне меню зі зниженою енергетичною цінністю для пацієнта, що страждає на подагру і має надлишкову масу тіла.
Зразкове меню для хворих на подагру
Перший сніданок: запіканка сирна, салат з буряка і яблук з рослинним маслом, чай з молоком.
Другий сніданок: апельсин, банан.
Обід: борщ вегетаріанський зі сметаною 10% жирності, хліб висівковий (1 шматок), зрази картопляні, желе з фруктового соку, зелений чай.
Полудень: стакан 1% кефіру, два хлібця «Єлизавета» з фруктовим джемом.
Вечеря: макарони з тертим сиром (зниженої жирності), салат з пекінської капусти зі свіжим огірком і помідором, заправлений олією, чай з лимоном.
Комплексне використання дієтичної та медикаментозної терапії, лікувальної фізкультури та фізіотерапії дозволяє, як правило, домогтися купірування атаки подагри або ослаблення її, а також скорочення частоти загострень хвороби і поліпшення рухової функції суглобів.
* Пурини - складні органічні азотовмісні сполуки циклічної будови, що зустрічаються у тваринному організмі як продукт обміну речовин, а також у деяких рослинах.
За матеріалами статті Ю. Москвичева «Щі та каша - їжа наша, або подагра на дієті».