Дієта при ожирінні

Дієта - один з основоположних методів лікування ожиріння, без якого домогтися зниження маси тіла практично неможливо. При лікуванні цього захворювання, незалежно від ступеня і типу ожиріння, лікувальне харчування має обов'язково поєднуватися з регулярними фізичними навантаженнями.

Якщо повсякденна активність у пацієнта низька (наприклад, сидяча робота), то йому необхідні додаткові фізичні навантаження для збільшення енерговитрат організму. Найбільш кращим для людей, які страждають ожирінням, вважається такий вид спорту, як плавання. Вибирати той чи інший вид тренування можна тільки після консультації лікаря.

Основні принципи лікувальної дієти при ожирінні

1. Дієта зі зниженою енергетичною цінністю. Калорійність дієти не більше 1900 ккал.
2. Створення почуття насичення шляхом вживання в їжу продуктів з невеликою калорійністю, але мають великий об'єм (сирі фрукти, овочі).
3. Дробове харчування (6-7 разів на добу) допомагає ефективніше усувати відчуття голоду.
4. Виключення з раціону продуктів, що збуджують апетит (пряні приправи, гострі закуски ін.).
5. Обмеження кухонної солі до 5 г на добу і вживання до 1,5 л рідини щодня.
6. Щотижневе проведення розвантажувальних днів.
7. Зміна балансу жирів, білків і вуглеводів в раціоні.

Обмеження в раціоні простих вуглеводів (солодощі) абсолютно не відбивається на здоров'ї хворого, оскільки вони не представляють особливої цінності для організму. Якщо відмовитися від солодощів складно, то можна використовувати цукрозамінники (ксиліт або сорбіт до 30 г на добу). Кількість складних вуглеводів, що містяться в картоплі, круп'яних кашах, виробах з тіста, також необхідно обмежити.

А ось продукти, що містять білок (м'ясо, риба, яйця, сир), необхідно вживати в достатній кількості, оскільки білок обов'язково потрібен організму. Крім білків тваринного походження в раціоні повинні бути присутніми і рослинні білки, що містяться в достатній кількості в бобових культурах. Щодня необхідно включати в дієту 400-500 г продуктів, багатих білками.

Дієта при ожирінні увазі вживання в їжу і достатньої кількості жирів, оскільки харчові жири сприяють активації ліполітичних ферментів, що окислюють ті жири, які вже накопичилися в організмі. Рекомендується віддати перевагу молочним і рослинним жирам.

Рекомендовані продукти

1. Хлібобулочні вироби. Дозволяється вживати в їжу чорний, білково-пшеничний і білковий хліб з висівками. Якщо маса тіла знижується недостатньо, то кількість хліба слід зменшити, оскільки він містить найбільшу кількість вуглеводів з усіх продуктів, дозволених при ожирінні.
2. Супи. Рекомендуються супи на овочевому відварі і фруктові. 2-3 рази на тиждень допускається вживати в їжу супи на слабкому (вторинному) м'ясному бульйоні з нежирних сортів м'яса або грибний суп.
3. М'ясні і рибні страви. 1-2 рази на тиждень дозволяється вживати в їжу нежирну яловичину, баранину, свинину, переважно в запеченому або відвареному вигляді (100-150 г на день). Такими ж способами можна готувати нежирну птицю, м'ясо кролика і нежирні сорти риби (тріска, щука, судак, навага та ін.). З метою підвищення білкової цінності такої дієти в неї включаються морські продукти, такі як мідії, морський гребінець, трепанги та ін.
4. Крупи і макаронні вироби вживаються в обмеженій кількості. При бажанні їх кількість може бути збільшена за рахунок зменшення кількості хлібобулочних виробів.
5. Овочі та фрукти. Їх рекомендується вживати переважно у свіжому вигляді. Корисні огірки, спаржа, білокачанна і цвітна капуста, листовий салат, кабачки, томати, редис, зелені боби і горошок. Обмежити до 150 г в день слід картоплю, моркву, буряк та інші овочі, що містять велику кількість вуглеводів. Хрін, цибулю, часник, редьку та інші овочі, дратівливі смакові рецептори і збуджують апетит, зі столу потрібно прибрати.
6. З фруктів віддати перевагу слід яблукам, груш, слив, апельсинів, лимонів і ягодам. Виключити необхідно фрукти, до складу яких входить велика кількість вуглеводів (хурма, виноград, фініки, інжир, банани, солодка черешня).
7. Молочні продукти. У щоденний раціон обов'язково повинен входити знежирений сир (до 200 г на день) в будь-якому вигляді, дозволяється нежирне молоко, кефір, сметана по 1-2 столових ложки, додані до страви, а також сир.
8. Вершкове і рослинні масла використовуються для приготування їжі та заправки салатів в кількості не більше 40 г на день. Також щодня дозволяється вживати в їжу 1 яйце, бажано у вигляді омлетів або в складі інших страв.
9. Напої. Дозволяється пити чай (особливо корисні зелені і трав'яні чаї), у тому числі з молоком, неміцний кава, компоти, фруктово-ягідні соки, лужні мінеральні води.

Категорично забороняється при ожирінні вживати в їжу кондитерські вироби, шоколад, цукерки. Відмовитися доведеться і від гострих, солоних і копчених закусок, напівфабрикатів та алкогольних напоїв.

Розвантажувальні дні при ожирінні

Окрім дотримання основної дієти необхідно 1-2 рази на тиждень проводити розвантажувальні дні, протягом дня їжа повинна розподілятися рівномірно. Існує безліч варіантів таких днів. М'ясні розвантажувальні дні (280-350 г відвареного нежирного м'яса з овочевими гарнірами) краще поєднувати з фізичним навантаженням. Для таких випадків підійде і сирний день (500-600 г знежиреного сиру і 2-3 склянки чаю або кави).

Якщо фізична активність низька, то рекомендується влаштовувати яблучні (до 1,5 кг яблук), кавунові (до 2 кг кавунової м'якоті) або кефірів (до 1,5 л кефіру) розвантажувальні дні.

При об'єднанні відразу 2 розвантажувальних днів рекомендується перший день зробити м'ясним або сирним, а другий яблучним або кефірний.

При лікуванні ожиріння за допомогою дієтотерапії, що поєднується з фізичними навантаженнями, необхідний регулярний контроль маси тіла. Лікування вважається ефективним, якщо пацієнт худне на 3-5 кг на місяць.

Про дієти при ожирінні і шкоду голодування в програмі "Здоров'я":