Кардіологи називають гіпертонію (артеріальна гіпертензія) професійним кілером сучасності. Навіть коли пацієнт чудово себе почуває, комп'ютерна томографія виявляє порушення мозкового кровообігу та зміни на рівні нейронів. Щоб вони не переросли в судинну катастрофу, потрібно взяти артеріальний тиск (АТ) під контроль. Про це наша розмова з лікарем-кардіологом Тамарою Олександрівною Павлова.
- Чому підвищується тиск?
- Це реакція організму, приспосабливающегося до фізичних і емоційних навантажень, магнітним бурям, зміні погоди. Тривалі психоемоційні напруги, неотреагірованние емоції призводять до підвищення артеріального тиску, а згодом до розвитку гіпертонії. Тиск повинен підвищуватися, але не до захмарних цифр. Остерігатися слід і ситуацій, коли воно довго не приходить в норму. Нормальний рівень артеріального тиску у дорослих 120/80 мм рт. ст. Підвищений - понад 140/90 мм рт. ст.
- Чи правда, що люди, пересолюють їжу, частіше хворіють на гіпертонію?
- Надмірне вживання кухонної солі сприяє набряку і спазму судинної стінки. Велика кількість солі приваблює в судинне русло рідину, воду. Ця перевантаження обсягів дійсно сприяє розвитку артеріальної гіпертензії. Добова потреба для дорослої людини - 4-5 г кухонної солі (1 ч.л. без верху).
- А як бути з алкоголем?
- Незважаючи на те, що невеликі дози алкоголю знижують кількість холестерину в крові, вживання його хворим артеріальною гіпертензією та ІХС небажано, оскільки це може змінити дію прийнятих лікарських препаратів. Або звести вживання алкоголю на добу до 30 г чистого етиноль (що складає 100-120 г горілки) - для чоловіків, до 15 г - для жінок. Норма пива для чоловіків - 720 м
- Чи існують універсальні препарати, які можуть бути призначені при будь-якому віці і при всіх ступенях артеріальної гіпертонії АГ?
- Для успішного лікування гіпертонії необхідні три умови:
- Свідоме взаємодія хворого і лікаря-
- Грамотний лікар-
- Хороші ліки.
Практика показує: якщо перша умова не дотримується, що залишилися два вже не настільки важливі - вони не будуть працювати ефективно. Лікарі намагаються по можливості обійтися без ліків. Потрібна фізична активність - розумна, не надто інтенсивна. Наприклад, дозована ходьба (важлива умова - дихати носом). Ходіть по 15-20 хвилин на день. Якщо займатися правильно і регулярно, дозована ходьба в чому вирішує проблему підвищеного тиску.
Немедикаментозне лікування може бути дієвим при АГ на ранніх стадіях у перші 3-12 місяців, поки не сформувалися патологічні зміни внутрішніх органів. Але якщо вони вже є, без ліків не обійтися. У цьому випадку мова йде про систему управління тиском.
Треба розуміти: почавши приймати препарати, ви будете робити це завжди. Якщо підвищений рівень холестерину в крові або ж стрибки артеріального тиску виникають при нестійкій погоді, краще починати лікування з антагоністів кальцію. При високих показниках цукру в крові не рекомендуються сечогінні. Бронхолегенева недостатність виключає бета-адреноблокатори.
Вникнути в усі ці тонкощі може фахівець, покладайтеся на його рішення. Основний принцип лікування артеріальної гіпертонії - так звана ступінчаста терапія. Спочатку потрібно знизити артеріальний тиск м'якими гіпотензивнимизасобами в мінімальних дозах. Якщо не спрацювало, лікар призначить ліки посильніше.
- Деякі побоюються регулярно «ковтати хімію» ...
- Якщо трапилися якісь непередбачені негативні події, тиск відразу ж відреагує на це. Але не треба чекати, що воно саме нормалізується, краще відразу ж зупинити його ріст. Сучасні препарати діють м'яко, не порушують вуглеводний, ліпідний і пуринових обмін при тривалому прийомі, не затримують в організмі рідина, не провокують так звану рикошетну гіпертонію при відміні лікування і не пригнічують активність центральної нервової системи. Щоденний прийом сучасних препаратів дозволяє тримати артеріальний тиск під контролем.
Зниженню артеріального тиску сприяють прогулянки на свіжому повітрі, фізкультурні ігри, вправи тощо Корисні купання, плавання у відкритих водоймах і басейні.
Розмовляла Тамара САВЧЕНКО