5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Рецидивної камнеобразование

РедагуватиУ обранеДрук

Питанню про рецидивний камнеобразовании при каменях нирок присвячено багато робіт, при каменях сечоводів - значно менше. Вивчення робіт про рецидивний камнеобразовании показує, що вони присвячені головним чином тим хворим, яким проводилася уретеролітотомію.

Більшість урологів визнає справжні і несправжні рецидиви каменів. Спостерігаються випадки, коли рецидив виникає в результаті залишення під час операції частини каменю або осколка, які можуть з'явитися ядром для утворення каменю - ці рецидиви отримали назву помилкових. Помилкові рецидиви спостерігаються в основному при ниркових каменях і не мають суттєвого значення при сечовідних.

За даними вітчизняних і зарубіжних авторів, частота рецидивів після уретеролітотомію коливається в межах від 3,6 до 32,5% (А. Я. Абрамян, 1957- Esch, 1959- Т. М. Пушкіна, 1966- Н. П. Райкевіч, 1973, та ін.).



Безумовно, важливу роль в частоті рецидивів каменів грає запальний процес і уростаз. Вплив інфекції на частоту рецидивного каменеутворення визнається більшістю авторів.

Згідно з даними Е. Л. Вольпяна (1957), А. С. Кравця (1959) та ін., Рецидиви інфікованих каменів зустрічалися частіше неінфікованих майже в 5 разів.

Т. М. Пушкіна (1966) зазначала, що з 16 хворих з рецидивними каменями після уретеролітотомію у 14 осіб мала місце хронічна пиурия і лише у двох запалення з боку верхніх сечових шляхів відсутнє.

Більшість авторів (Е. Л. Вольпян, 1957, та ін.) Вважали, що післяопераційні рецидиви при наявності уростаза і розширенні порожнинних відділів верхніх сечових шляхів спостерігалися в три рази частіше, ніж при непорушеною динаміці мочевиведенія.

Після неоперативного видалення каменів сечоводів рецидивів спостерігалося менше, в порівнянні з уретеролітотомію. Так, наприклад, М. Я. Карпекіна (1962) спостерігала рецидив у 8 хворих (5,8%), М. А. Марголін (1966) з 94 хворих, у яких камені були зведені ендовезікальной методами, спостерігав їх у 3,75 %. Ю. Г. Козловський (1971) бачив рецидив у одного хворого.

При обстеженні хворих на предмет виявлення рецидивного каменеутворення нами проводилися звичайні урологічні обстеження. З 90 контрольно обстежених хворих після консервативного видалення каменів з сечоводів рецидивні камені нами були виявлені у 2 осіб (2,2%). Обидва хворих страждали камневиделенія тривалий час (один протягом 27 років, друга-13 років). Не викликає сумніву той факт, що рецидивні камені з'явилися наслідком утворення їх в нирці, а наявність їх у сечоводі носило тимчасовий характер.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Рецидивної камнеобразование