Досвід лікування хворих з каменями сечоводів показує, що не завжди вдається домогтися успіху, користуючись яким-небудь одним з інструментальних методів.
Існують різні комбінації ендоскопічних маніпуляцій, але найчастіше доводиться користуватися катетеризацією з подальшим застосуванням петлі Цейс. Катетеризація показана в тому випадку, коли є перешкода, яка не вдається подолати петлею Цейс. За допомогою катетера шляхом обережних толчкообразних рухів можна зрушити камінь з місця або знайти вільний хід між конкрементом і стінкою сечоводу. Якщо це вдається, то слідом за катетером вводиться петля, і камінь віддаляється за описаною вище методикою. Однак катетер, як і петлю, теж не завжди вдається провести вище каменю. Це відбувається за рахунок локального запального процесу, викликаного тривалим перебуванням конкременту на одному і тому ж місці. У цьому випадку проводилася ендовезікальной новокаїноваблокада з антибіотиками і кортикостероїдами.
 Рис 9 Камінь сечоводу, захоплений петлею Цейс після ендовезікальной новокаїнової блокади: а - після першої блокади- б - після повторної блокади. |
 Рис. 10. Лівобічна уретеролітоекстракція під контролем пальця, введеного в піхву. |