Більшість авторів вважає, що причиною виникнення болю при захворюваннях верхніх сечових шляхів є роздратування интерорецепторов. Проходження гнійного грудки (при запальних захворюваннях верхніх сечових шляхів) або конкременту викликає роздратування интерорецепторов сечоводу, що призводить до спазму гладкої мускулатури. Спастичне скорочення м'язової стінки сечоводу викликає його непрохідність і затримку сечі в нирковій мисці. Внаслідок гострого розтягування ниркової балії відбувається додаткове роздратування интерорецепторов, що проявляється у вигляді ниркової коліки (С. Д. Голігорський, 1965- А. Я. Питель, 1966, В. Л. Ямпольський, О. Г. Глухарев, 1967-
О. Л. Тіктінскій, С. А. Тимофєєв, 1972, та ін.). Таким чином, біль є одним із симптомів спазму мускулатури сечоводу, чашок і миски. Виходячи з цього, можна припустити, що для купірування ниркової коліки необхідно зняти спастическое скорочення гладкої мускулатури верхніх сечових шляхів.
За даними С. X. Тагієва (1958), М. Д. Джавад-Заде (1961) та ін., Поперекова блокада по А. В. Вишневському надає хороший терапевтичний ефект під час нападу ниркової коліки. Знімаючи спазм гладкої мускулатури сечоводу, цей метод може сприяти відходженню каменю.
У 1941 р М. Ю. Лорін-Епштейна з лікувальною і діагностичною метою застосував метод анестезії сім'яного канатика або круглої зв'язки матки при нирковій коліці. Автор виходив з того, що всі вегетативні органи або освіти, філогенетично споріднені або тісно пов'язані топографічно при первісному еволюційному зародженні, встановлюють між собою вегетативно-іннерваціонного, рефлекторні, гуморальні та інші зв'язки. Застосовуючи анестезію одного з здорових органів, який має родинний зв'язок з хворим органом, ми надаємо «непряме» вплив на уражений орган. Цей вплив автор назвав «содружественно-седаціонним ефектом». Вказуючи на благотворну дію, яке чинить запропонована ним блокада, М. Ю. Лорін-Епштейна в той же час підкреслював, що найдоцільніше було б впливати «безпосередньо на хворий орган», зокрема сечовід, але що «це часто неприпустимо і небезпечно» .
Застосування цього виду блокади давало задовільний результат, за даними різних авторів, від 64,5 до 94% (В. Л. Вольпян, 1957- С. А. Ярославцев, 1957- М. Д. Джавад-Заде, 1961- І. Бітіашвілі , 1966, та ін.).
З методів, що сприяють зняттю спазму гладкої мускулатури верхніх сечових шляхів і застосовуваних для купірування ниркової коліки, слід вказати на паранефральную і паравертебральную новокаїнові блокади, блокаду чревного нервів, введення новокаїну в пахову область, зрошення поперекової області хлоретілом, новокаїнову блокаду дистального відділу сечоводу через запирательное отвір, введення новокаїну в обидві стегнові артерії і т. д. (І. Н. Іщенко, 1938- Л. Є. Левант, І. А. Гурвич, 1956- С. X. Тагієв, 1958 - М. Я. Карпекіна, 1962- Г. А. Бань, 1968 Holm-Nielsen із співавт., 1969, та ін.).
Часто ниркову кольку можна лікувати шляхом катетеризації сечоводу. Але це можливо тільки в разі проведення катетера вище каменю.
Таким чином, є велика кількість засобів, які можуть застосовуватися для купірування ниркової коліки. Однак зустрічаються такі випадки, коли ці засоби виявляються неефективними.
Знаходячи ефективніші способи для купірування ниркової коліки, ми виходили з того, що всі існуючі методи не мають своєї точки докладання безпосередньо в патологічному вогнищі збудження. Найефективніше виявилося введення новокаїну в запирательное отвір по М. Я. Карпекіной (1962) і катетеризація сечоводу. Катетеризація виявляється корисною в тому випадку, якщо катетер вдається провести вище каменю.
Як відомо, в інтрамуральної відділі сечоводу є велика кількість нервів і гангліїв (Ю. А. Питель, 1955). Їх тісний зв'язок з нервами сечового міхура і вишележащего відділу сечоводу відіграє важливу роль у координації скорочення сечового міхура і сечоводів, забезпечуючи функцію спорожнення сечових шляхів.
Виходячи з вищевикладеного, було вирішено купірувати ниркову кольку шляхом безпосереднього впливу на інтерорецептори сечоводу введенням новокаїну в підслизовий шар області гирла сечоводу. Ми вважали, що анестезія основний рефлексогенної зони сечоводу призведе до перерви патологічної зв'язку периферії (сечовід) з центральною нервовою системою і надасть спазмолітичний ефект. Наші дані клінічного спостереження говорять на користь цього припущення. Вводячи новокаїн в підслизовий шар гирла сечоводу, ми спостерігали разючий ефект - болісні болі зникали негайно ж. Іноді залишалися тупі неприємні відчуття і деяка розбитість, які також незабаром проходили. Цим методом ми стали користуватися з 1962 р З 1963 р аналогічний метод застосовує Blum. З метою посилення протизапальної дії блокади розчин новокаїну завжди вводився з яким-небудь антибіотиком (пеніциліном або стрептоміцином).