При обмеженні каменю в интрамуральном відділі сечоводу, коли камінь застряє в гирлі, доцільно при цистоскопии спробувати «вивихнути» його катетером. Однак це не завжди вдається. Камінь настільки щільно ущемляється, що часом його легше проштовхнути вгору, ніж виштовхнути в сечовий міхур. У той же час загроза загибелі нирки змушує нас форсувати видалення конкременту. Ряд авторів (В. Кребс, 1962- М. Є. Меблі, 1964, та ін.) В таких випадках рекомендували розсічення гирла з ущемити каменем шляхом електрокоагуляції. Однак поспішати з розтином гирла сечоводу не слід, якщо конкремент недостатньо вклинився в інтрамуральні частина (В. І. Воробця, 1959).
При електрокоагуляції гирла сечоводу повинні дотримуватися такі умови: по можливості користуватися електродом з дротовим кінцем, так як цим електродом легше і краще вдається підняти, бачити і розсікти гирло. Кінець електрода необхідно вводити приблизно на 0,5-0,7 см, піднімаючи верхню (передню) стінку сечоводу. Струм силою 4А дається після того, як електрод встановлений. Після цієї процедури може розвинутися набряк гирла сечоводу. Тому в перші години хворим рекомендується дотримуватися постільного режиму. Камені після електрокоагуляції сечоводу відходять в перші три доби. У деяких хворих конкремент може відійти і в більш пізні терміни.
Ми застосували електрокоагуляцію у 27 чоловік: у 17 внаслідок обмеження каменя, у 10 у зв'язку з утиском петлі з каменем в интрамуральном відділі сечоводу. У всіх хворих камені відійшли в стаціонарі. У жодного хворого не було відзначено будь-якого ускладнення як в перші години, так і через 1,5- 2 роки після цієї маніпуляції.
Літературні дані та власні спостереження показали, що розсічення гирла сечоводу шляхом електрокоагуляції при необхідності є ефективним методом для видалення каменя з интрамурального відділу сечоводу. Технічно правильне застосування цього методу зводить відсоток ускладнень до мінімуму.