5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Вузлувата еритема

РедагуватиУ обранеДрук

Вузлувата еритема (erythema nodosum) - одне з неспецифічних проявів інфекційно-алергічного синдрому при хронічній осередкової інфекції і таких захворюваннях, як туберкульоз, хронічні варіанти перебігу ревматизму, бруцельоз, а іноді і без явного зв'язку з ними або яким-небудь певним інфекційним процесом. Характеризується виникненням, зазвичай в області гомілок (інші локалізації рідкісні), розташованих глибоко в підшкірній клітковині помірної щільності хворобливих при пальпації вузлів. Початок захворювання може супроводжуватися слабо вираженою загальною реакцією (нездужання, непостійний субфебрилітет), нерідко значно і стійко підвищеної ШОЕ, а також іншими лабораторними показниками, документуючими наявність запалення. Збільшуючись і зливаючись, вузли в ряді випадків утворюють на гомілки хворобливі інфільтровані поверхні, іноді завбільшки з долоню. Вузли лише незначно виступають над поверхнею шкіри, яка спочатку має блідо-рожеву, потім синюшно-червоне забарвлення. Надалі, у міру зникнення запальних змін, болючість при пальпації зникає, шкіра приймає бурий, потім жовтуватий відтінок. Цикл розвитку вузла близько місяця, однак дуже часто, незважаючи на протизапальну терапію, виявляється тенденція до загострень процесу з виникненням нових вузлів.

Диференціальна діагностика проводиться з индуративной еритемою туберкульозної етіології, що відрізняється відсутністю островоспалітельних змін і хворобливості при пальпації. Слід пам'ятати і про синдром Лефгрена присаркоїдозі Бека. Наявність гострих артралгий або поліартриту в поєднанні з гострофазового змінами в аналізах крові і виявленням часом невідмітних від нодозной еритеми вузлових утворень може привести до помилкової діагностики. У цих випадках потрібно мати на увазі нехарактерно поєднання гострого суглобового синдрому при ревматизмі з вузлуватої еритемою. Ретельне вивчення клінічних даних, результатів рентгенологічного дослідження грудної клітки, біопсії дозволяє поставити правильний діагноз.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Вузлувата еритема