5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Діагноз карциноида

РедагуватиУ обранеДрук

Діагноз карциноида

Розпізнавання карциноида будь-якої локалізації викликає часом непереборні труднощі, і найчастіше пухлини без метастазів є знахідкою хірурга при лапаротомії.

Підозра на карциноїд кишечника повинно виникати у лікаря при анамнестичних вказівках хворого на рецидивуючу кишкову непрохідність без ясної причини. Іноді вдається промацати пухлину в правої клубової області (рідко!).

Якщо хворий скаржиться на біль в епігастральній ділянці, схуднення, а при рентгенівському дослідженні виявляються округлі дефекти наповнення, то слід подумати про можливість карциноида шлунка.

Повторні кишкові кровотечі, а також болі в животі при дефекації, схуднення повинні змусити лікаря запідозрити карциноїд прямої кишки і своєчасно зробити хворому ректоскопію (звичайну або, краще, з біопсійного пристроєм).

Поширення пухлини вглиб і поява віддалених метастазів змінюють клінічну картину захворювання, роблять її більш яскравою, специфічної і своєрідною. Це створює передумови для більш своєчасної і правильної діагностики даного страждання.

Найважливішим фактором для виявлення функціонуючого карциноида є анамнестичні вказівки на епізодичні, раптово виникають напади «почервоніння» і всі пов'язані з ними інші клінічні симптоми. Велике діагностичне значення мають ознаки ураження серця і печінки. Слід зазначити, що функціональні проби печінки при зазначеному захворюванні, як правило, не змінюються. Серед біохімічних показників важко переоцінити роль визначення 5-ГОІУК в добовій сечі. Збільшення вмісту 5-ГОІУК в поєднанні з тими чи іншими ознаками карциноїдного синдрому дозволяє своєчасно поставити діагноз функціонуючої пухлини.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Діагноз карциноида