Нурофен

Інструкція по застосуванню - НУРОФЄН

Перед покупкою ліків НУРОФЄН уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату НУРОФЄН. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 6 або 12 шт .; в пачці картонній або в контейнері пластиковому 1 або 2 блістери.

у тубах поліпропіленових по 10 шт .; в пачці картонній 1 туба.

Фармакологічна дія

Гальмує синтез ПГ - медіаторів болю, запалення та гипертермической реакції.

Фармакокінетика

Абсорбція - висока. T_1/2 з плазми - 2 год, зв'язування з білками плазми - 90%. Повільно проникає в порожнину суглобів, затримується в синовіальній тканині, створюючи в ній бóльшие концентрації, ніж у плазмі. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується в активну S-форму. Піддається метаболізму. Виводиться з сечею (у незміненому вигляді не більше 1%) і, меншою мірою, з жовчю.

Показання

Головний і зубний біль, мігрень, хворобливі менструації, невралгія, біль у спині, м'язова і ревматичний біль, гарячкові стану при грипі та застудних захворюваннях.

Протипоказання

Підвищена чутливість до ібупрофену або до компонентів препарату; ерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі загострення (в т.ч. виразковий коліт); серцева недостатність; важкий перебіг артеріальної гіпертензії; «Аспіринова» бронхіальна астма, кропив'янка, риніт, спровоковані прийомом саліцилатів або інших НПЗЗ; захворювання зорового нерва; порушення колірного зору, амбліопія, скотома; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гемофілія, стану гипокоагуляции, лейкопенія; виражені порушення функції печінки та / або нирок; зниження слуху, патологія вестибулярного апарату; вагітність (III триместр), період лактації, дитячий вік до 6 років.

Спосіб застосування та дози

Шипучі таблетки. Всередину, попередньо розчинивши в 1 склянці води.

Таблетки, вкриті оболонкою: всередину. Дорослим і дітям старше 12 років - по 1 табл. (200 мг) 3-4 рази на добу. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту дозу збільшують до 2 табл. (400 мг) 3 рази на добу. Не приймати більше 6 табл. за 24 год.

Дітям 6-12 років (з масою тіла більше 20 кг) - по 1 табл. не більше 4 разів на день.

Максимальна добова доза - 1200 мг.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано в III триместрі вагітності та в період грудного вигодовування. З обережністю призначають під I і II триместрах.

Взаємодія

Не рекомендується застосовувати одночасно з ацетилсаліциловою кислотою або іншими НПЗЗ.

При одночасному прийомі з ацетилсаліциловою кислотою ібупрофен знижує її протизапальну та антиагрегаційну дію (можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують в якості антиагрегационной кошти малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену).

При призначенні з антикоагулянтними і тромболітичними ЛЗ (алтеплазой, стрептокиназой, урокіназою) одночасно підвищується ризик розвитку кровотеч.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.

Циклоспорин і препарати золота посилюють вплив ібупрофену на синтез ПГ в нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку гепатотоксичних ефектів.

ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення і підвищують плазмову концентрацію ібупрофену.

Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких гепатотоксичних реакцій. Інгібітори мікросомального окислення знижують ризик гепатотоксичної дії. Знижує гіпотензивну активність вазодилататорів, натрийуретических - фуросеміду та гідрохлортіазиду. Знижує ефективність урикозуричних препаратів, посилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків. Підсилює побічні ефекти мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів, естрогенів, етанолу. Підсилює ефект пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, похідних сульфонілсечовини та інсуліну. Антациди і холестирамін знижують абсорбцію. Збільшує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію, метотрексату. Кофеїн підсилює аналгезуючий ефект.

Передозування

Симптоми: болі в животі, нудота, блювання, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь, зупинка дихання.

Лікування: промивання шлунка (тільки протягом 1 год після прийому), активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез, симптоматична терапія.

Запобіжні заходи

З обережністю призначають пацієнтам з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), при гастриті, ентериті, коліті, анамнестичних відомостях про кровотечах з ШКТ; при наявності супутніх захворювань печінки та / або нирок; хронічної серцевої недостатності; захворюваннях крові неясної етіології; бронхіальній астмі, при гіпербілірубінемії, дітям до 12 років.

При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Побічна дія

При застосуванні препарату протягом 2-3 днів побічні дії практично не спостерігаються, у разі тривалого застосування можлива поява таких симптомів.

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, печія, анорексія, відчуття дискомфорту в епігастрії, діарея, метеоризм, можливе виникнення ерозивно-виразкових уражень ШКТ, абдомінальні болі; подразнення, сухість слизової оболонки порожнини рота або біль у роті; виразка слизової оболонки ясен; афтознийстоматит; панкреатит; запор; гепатит.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, зниження слуху, шум у вухах, безсоння, збудження, сонливість, депресія.

З боку серцево-судинної системи: серцева недостатність, підвищення артеріального тиску, тахікардія.

З боку сечовидільної системи: набряки, порушення функції нирок.

З боку органів кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.

З боку органів чуття: зниження слуху, дзенькіт або шум у вухах, оборотний токсичний неврит зорового нерва, нечіткість зору або диплопія, сухість і подразнення очей, набряк кон'юнктиви і повік (алергічного генезу), скотома.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, анафілактоїдні реакції, лихоманка.

Інші: бронхоспазм, посилення потовиділення.

При тривалому застосуванні (у великих дозах) - виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотечі (шлунково-кишкова, Ясенні, маточне, гемороїдальна), порушення зору (порушення колірного зору, скотома, амбліопія).