Ібуфен ®

Інструкція по застосуванню - Ібуфену ®

Перед покупкою ліків Ібуфену ® уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Ібуфену ®. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

у флаконах оранжевого скла по 100 г; в коробці 1 флакон (до упаковки додається мірка зі шкалою).

Фармакологічна дія

Жарознижуюче, болезаспокійливу, протизапальну. Блокує циклооксигеназу арахідонової кислоти, і зменшує синтез ПГ. Жарознижуючий ефект обумовлений зменшенням концентрації ПГ в цереброспинальной рідини, зниженням збудження центру терморегуляції, результатом чого і є нормалізація температури тіла. Болезаспокійливу дію пов'язано зі зниженням продукції ПГ класів E, F, I, біогенних амінів, зміною чутливості ноцицепторів і попередженням розвитку гиперальгезии. Болезаспокійливу дію найбільш виражено при болях запального характеру. Протизапальний ефект обумовлений зменшенням секреції медіаторів запалення і зниженням активності ексудативної і проліферативної фази запального процесу. Жарознижуючу і болезаспокійливу дію виявляється раніше і при менших дозах, ніж протизапальна дія, що наступає на 5-7 день лікування.

Фармакокінетика

Після перорального застосування більше 80% всмоктується з ШКТ. C_max в плазмі крові досягається при прийомі натщесерце - через 45 хв, при прийомі після їжі через 1,5-2,5 год. Зв'язування з білками - 90%. Повільно проникає в порожнину суглоба, але в синовіальної рідини створює великі, ніж у плазмі крові концентрації (C_max в синовіальній рідині досягається через 2-3 год). Метаболізується в основному в печінці. Піддається пре- і постсістемному метаболізму. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується в активну S-форму. Виводиться нирками (60-90% у вигляді метаболітів та продуктів їх сполуки з глюкуроновою кислотою, меншою мірою - з жовчю, у незміненому вигляді - не більше 1%). Має двухфазную кінетику елімінації з T_1/2 2-2,5 год, після прийому в разовій дозі повністю виводиться протягом 24 год. Жарознижувальний ефект Ібуфену ® розвивається через 30 хв і триває 6-8 год.

Показання

Як жарознижуючий засіб: при простудних захворюваннях, гострих респіраторних вірусних інфекціях, грипі, ангіні (фарингіті), дитячих інфекціях, що супроводжуються лихоманкою, поствакцинальні реакції.

Як болезаспокійливий засіб: при зубному болі, хворобливому прорізуванні зубів, головного болю, мігрені, невралгії, болі в м'язах, суглобах, при травмах і опіках.

Протипоказання

Гіперчутливість (у т.ч. до ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ), виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виражена недостатність функції печінки, нирок, серцево-судинної системи, артеріальна гіпертензія, гемофілія, гіпокоагуляція, геморагічний діатез, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази , бронхоспастические реакції після застосування ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ («аспіринова астма»), набряк Квінке, поліпи носа, зниження слуху, дитячий вік (до 6 міс, при масі тіла - нижче 7 кг).

Спосіб застосування та дози

Всередину, після їжі. Середня разова доза - 5-10 мг / кг маси тіла 3-4 рази на добу. Дітям віком 6 міс-1 рік (7-9 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3 рази на добу, максимальна добова доза - 7,5 мл (150 мг). 1-3 роки (10-15 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3-4 рази на добу, максимальна добова доза - 75-10 мл (150-200 мг). 3-6 років (16-20 кг) - 5 мл (100 мг) 3 рази на добу, максимальна добова доза - 15 мл (300 мг). 6-9 років (21-30 кг) - 5 мл (100 мг) 4 рази на добу, максимальна добова доза - 20 мл (400 мг). 9-12 років (31-41 кг) - 10 мл (200 мг) 3 рази на добу, максимальна добова доза - 30 мл (600 мг). Старше 12 років (понад 41 кг) - 10 мл (200 мг) 4 рази на добу, максимальна добова доза 40 мл (800 мг). Дозу можна повторювати кожні 6-8 ч.Не перевищувати максимальну добову дозу. Дітям від 6 місяців до 1 м препарат призначають за рекомендацією лікаря.

Взаємодія

Не слід поєднувати з іншими НПЗЗ (ацетилсаліцилова кислота знижує протизапальну дію і посилює побічні ефекти). При одночасному прийомі з діуретиками знижується діуретичну дію і збільшується ризик розвитку ниркової недостатності. Послаблює дію гіпотензивних засобів в т.ч. інгібіторів АПФ (одночасно знижує їх виділення нирками), бета- адренергічних засобів, тиазидов. Підсилює ефект пероральних гіпоглікемічних засобів (особливо похіднихсульфонілсечовини) та інсуліну, непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків (підвищується ризик розвитку геморагічних ускладнень), токсичну дію метотрексату і препаратів літію, збільшує концентрацію в крові дигоксину.

Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, зиксорин, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) підвищують ризик розвитку важких гепатотоксичних ускладнень (збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів), інгібітори мікросомального окислення - знижують. Кофеїн підсилює болезаспокійливий ефект.

Передозування

Симптоми: абдомінальні болі, нудота, блювота, загальмованість, головний біль, шум у вухах, депресія, сонливість, метаболічний ацидоз, геморагічний діатез, зниження артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, порушення функції печінки, тахікардія, брадикардія, фібриляція передсердь; судоми, апное і кома (особливо характерні для дітей до 5 років).

Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, лужного пиття, симптоматична терапія (корекція КЩС, АТ).

Запобіжні заходи

З обережністю слід приймати при цирозі печінки з портальною гіпертензією, печінковою і / або нирковій недостатності, серцевої недостатності, нефротичному синдромі, гіпербілірубінемії, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки (в анамнезі), гастриті, ентериті, коліті, захворюваннях крові (лейкопенія, анемія) , вагітності (II-III триместри), в період годування груддю. У хворих з бронхіальною астмою або іншими захворюваннями, що протікають з бронхоспазмом, можливе підвищення ризику розвитку бронхоспазму.

Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки і нирок. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль (проведення езофагогастродуоденоскопія, аналіз крові з визначенням гемоглобіну, гематокриту, аналіз калу на приховану кров).

При відсутності жарознижуючого ефекту протягом 2 днів і болезаспокійливого ефекту протягом 3 днів, необхідно звернутися до лікаря. У разі появи побічних явищ необхідно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Побічна дія

З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, порушення сну, тривожність, сонливість, депресія, збудження, порушення зору (оборотна токсична амбліопія, неясний зір або двоїння).

З боку органів кровотворення: серцева недостатність, тахікардія, підвищення артеріального тиску; анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, зниження апетиту, печія, біль у животі, пронос, запор, метеоризм, порушення функції печінки, пептичні виразки, шлункова кровотеча.

З боку сечовидільної системи: гостра ниркова недостатність, алергічний нефрит, нефротичний синдром (набряки), поліурія, цистит.

Алергічні реакції: свербіж, висипи, бронхоспастичний синдром, алергічний риніт, набряк Квінке, синдром Стівена-Джонсона, синдром Лайєлла.