Нурофен плюс

Інструкція по застосуванню - НУРОФЄН ПЛЮС

Перед покупкою ліків НУРОФЄН ПЛЮС уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату НУРОФЄН ПЛЮС. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність

в блістері 12 шт .; в коробці 1 блістер.

Фармакологічна дія

Ібупрофен гальмує синтез ПГ - медіаторів болю, запалення та гипертермической реакції. Кодеїн-анальгетик, діє на опіоїдні рецептори ЦНС і володіє протикашльовою ефектом.

Фармакокінетика

Ібупрофен: абсорбція - висока, зв'язування з білками плазми - 90%. Повільно проникає в порожнину суглобів, затримується в синовіальній тканині, створюючи в ній бóльшие концентрації, ніж у плазмі. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується в активну S-форму. T_1/2 з плазми - 2 ч. Піддається метаболізму. Виводиться з сечею (у незміненому вигляді не більше 1%) і, меншою мірою, з жовчю.

Показання

Головний і зубний біль, мігрень, хворобливі менструації, невралгія, біль у спині, м'язова і ревматичний біль, гарячкові стану при грипі та застудних захворюваннях.

Протипоказання

Підвищена чутливість до ібупрофену або до інших компонентів препарату; ерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі загострення (в т.ч. виразковий коліт); серцева недостатність; дихальна недостатність; важкий перебіг артеріальної гіпертензії; підвищений внутрішньочерепний тиск; черепно-мозкова травма; «Аспіринова» бронхіальна астма, кропив'янка, риніт, спровоковані прийомом саліцилатів або інших НПЗЗ; захворювання зорового нерва; порушення колірного зору, амбліопія, скотома; гемофілія, стану гипокоагуляции, лейкопенія; виражені порушення функції печінки та / або нирок; хронічний запор; зниження слуху, патологія вестибулярного апарату; вагітність; дитячий вік до 12 років.

Спосіб застосування та дози

Всередину, запиваючи водою.

Дорослим і дітям старше 12 років - по 200-400 мг (1-2 табл.) Кожні 3-4 рази на добу. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту дозу збільшують до 400 мг 3 рази на добу (не більше 6 табл.). Не приймати більше 6 табл. за 24 год.

Максимальна добова доза - 1200 мг.

Якщо при прийомі препарату симптоми зберігаються протягом 2-3 днів, необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності. З обережністю призначають в період грудного вигодовування.

Взаємодія

Не рекомендується застосовувати одночасно з ацетилсаліциловою кислотою або іншими НПЗЗ

При одночасному прийомі з ацетилсаліциловою кислотою ібупрофен знижує її протизапальну та антиагрегаційну дію (можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують в якості антиагрегационной кошти малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену).

При призначенні з антикоагулянтними і тромболітичними ЛЗ (алтеплазой, стрептокиназой, урокіназою) одночасно підвищується ризик розвитку кровотеч.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.

Циклоспорин і препарати золота посилюють вплив ібупрофену на синтез ПГ в нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку гепатотоксичних ефектів.

ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення і підвищують плазмову концентрацію ібупрофену.

Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких гепатотоксичних реакцій. Інгібітори мікросомального окислення знижують ризик гепатотоксичної дії. Знижує гіпотензивну активність вазодилататорів, натрийуретических - фуросеміду та гідрохлортіазиду. Знижує ефективність урикозуричних препаратів, посилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків. Підсилює побічні ефекти мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів, естрогенів, етанолу. Підсилює ефект пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, похідних сульфонілсечовини та інсуліну. Антациди і холестирамін знижують абсорбцію. Збільшує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію, метотрексату. Кофеїн підсилює аналгезуючий ефект.

Передозування

Симптоми: біль у животі, нудота, блювання, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь, зупинка дихання.

Лікування: промивання шлунка (тільки протягом 1 год після прийому), активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез, симптоматична терапія.

При пригніченні дихання - специфічний опіоїдний антагоніст - налоксон.

Запобіжні заходи

З обережністю призначають пацієнтам з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), при гастриті, ентериті, коліті, анамнестичних відомостях про кровотечах з ШКТ; при наявності супутніх захворювань печінки та / або нирок; хронічної серцевої недостатності; захворюваннях крові неясної етіології; бронхіальній астмі, кропивниці, риніті, поліпах слизової оболонки носа, при гіпербілірубінемії, гіпотиреозі, в літньому віці.

При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Побічна дія

При застосуванні препарату протягом 2-3 днів побічні дії практично не відзначаються, у разі тривалого застосування можлива поява наступних побічних ефектів.

З боку органів ШКТ: нудота, блювання, печія, анорексія, відчуття дискомфорту в епігастрії, діарея, метеоризм, порушення функції печінки, абдомінальні болі, загострення виразкової хвороби шлунка.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, зниження слуху, шум у вухах, безсоння, збудження, сонливість, депресія.

З боку серцево-судинної системи: серцева недостатність, підвищення артеріального тиску, тахікардія.

З боку сечовидільної системи: набряки, порушення функції нирок.

З боку органів кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке.

Інші: бронхоспазм, пригнічення дихання, придушення кашльового рефлексу, посилення потовиділення.

При тривалому застосуванні (у великих дозах) - виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотечі (шлунково-кишкова, Ясенні, маточне, гемороїдальна), порушення зору (порушення колірного зору, скотома, амбліопія).