Інструкція по застосуванню - НІМОПІН
Перед покупкою ліків НІМОПІН уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату НІМОПІН. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити НІМОПІН, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Селективний блокатор кальцієвих каналів II класу, похідне дигідропіридину. Вибірково взаємодіє з кальцієвими каналами типу L і блокує трансмембранне надходження іонів кальцію. Надає судинорозширювальну дію переважно на судини головного мозку. Запобігає або усуває спазм судин, що викликається різними судинозвужувальними біологічно активними речовинами. Викликає більш виражене збільшення перфузії в ділянках головного мозку з недостатнім кровопостачанням (у порівнянні з ділянками з нормальним кровопостачанням). Покращує церебральний кровообіг при субарахноїдальний крововилив.
Стабілізує функціональний стан мозкових нейронів. Покращує пам'ять і здатність до концентрації уваги.
Не робить істотного впливу на системний артеріальний тиск, практично не впливає на провідність в AV- і синоатріальної вузлах і на скоротність міокарда. Рефлекторно збільшує ЧСС у відповідь на розширення судин.
Фармакокінетика
При прийомі всередину швидко абсорбується з ШКТ, Cmax в плазмі досягається протягом 1 ч. Піддається інтенсивному метаболізму при "першому проходженні" через печінку. Біодоступність низька. Зв'язування з білками плазми становить 95%. T1/2 в початковій фазі - 1-2 год, у термінальній фазі - 8-9 ч. Виводиться нирками (менше 1% у незміненому вигляді) і через кишечник.Показання
Цереброваскулярна недостатність (в т.ч. гостра ішемія мозку, зниження пам'яті і здатності до концентрації уваги, лабільність настрою). Лікування залишкових явищ порушення мозкового кровообігу і станів після операції з приводу субарахноїдального крововиливу.Режим дозування
При прийомі всередину разова доза - 30-60 мг, частота прийому і тривалість застосування залежать від показань.
При в / в, внутрішньосерцевому введенні дозу встановлюють індивідуально.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, брадикардія, припливи, виникнення або посилення наявної серцевої недостатності, екстрасистолія, стенокардія (аж до розвитку інфаркту міокарда, особливо у хворих з важким обструктивним ураженням коронарних артерій), аритмії (в т.ч. короткочасне тріпотіння шлуночків, аритмія типу "пірует"); рідко - надмірне зниження артеріального тиску, тахікардія, транзиторне порушення зору.
З боку травної системи: нудота, діарея, дискомфорт в ШКТ, диспепсичні симптоми, транзиторне підвищення активності трансаміназ, ГГТ і ЛФ в плазмі крові, гіперплазія ясен (кровоточивість, болючість, набряклість), запор, сухість у роті, підвищення апетиту.
З боку ЦНС: запаморочення, головний біль, астенія, екстрапірамідні порушення, симптоми збудження ЦНС (безсоння, підвищена психомоторна активність, збудження, агресивність), депресія, стомлюваність, сонливість.
З боку дихальної системи: утруднення дихання, кашель, набряк легенів, стридорозне дихання.
З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип.
Інші: хворобливість і набряклість суглобів, посилення потовиділення, зниження функції нирок (підвищення концентрації сечовини, гіперкреатинінемія), галакторея, підвищення маси тіла, набряклість стоп і гомілок.
Протипоказання
Тяжка артеріальна гіпертензія, вагітність, лактація, підвищена чутливість до німодипіну.Вагітність і лактація
Протипоказаний в застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Особливі вказівки
З обережністю застосовують при вираженій брадикардії, хронічної серцевої недостатності, легкій або помірній гіпотензії, інфаркті міокарда з лівошлуночковою недостатністю, внутрішньочерепної гіпертензією, при генералізованому набряку тканин головного мозку.
При порушеннях функції нирок і пацієнтам похилого віку потрібна корекція режиму дозування.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Пацієнтам, які приймають нимодипин, слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Передозування
;Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами можливе посилення антигіпертензивної дії.
При одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами можлива виражена артеріальна гіпотензія та підвищення ризику розвитку серцевої недостатності.
При одночасному застосуванні з аміноглікозидами, цефалоспоринами, фуросемідом можливе порушення функції нирок.
При одночасному застосуванні з вальпроатом натрію підвищується концентрація німодипіну в плазмі крові; з фенобарбіталом, фенітоїном, карбамазепіном значно знижується біодоступність німодипіну.
При одночасному застосуванні з циметидином можливе невелике підвищення концентрації німодипіну в плазмі крові та посилення його антигіпертензивної дії.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;