Інструкція по застосуванню - ПЕНТІЛІН РЕТАРД
Перед покупкою ліків ПЕНТІЛІН РЕТАРД уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату ПЕНТІЛІН РЕТАРД. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете купити ПЕНТІЛІН РЕТАРД, а також знайдете необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
Фармакологічна дія
Засіб, що поліпшує мікроциркуляцію, ангіопротектор, похідне диметилксантину. Пентоксифілін зменшує в'язкість крові, викликає дезагрегацію тромбоцитів, підвищує еластичність еритроцитів (за рахунок впливу на патологічно змінену деформованість еритроцитів), покращує мікроциркуляцію і збільшує концентрацію кисню в тканинах. Підвищує концентрацію цАМФ у тромбоцитах і АТФ в еритроцитах з одночасним насиченням енергетичного потенціалу, що в свою чергу призводить до вазодилатації, зниження ОПСС, зростанню ударного об'єму крові і хвилинного об'єму крові без значної зміни ЧСС.
Розширюючи коронарні артерії, збільшує доставку кисню до міокарда, розширюючи судини легенів, покращує оксигенацію крові. Підвищує тонус дихальної мускулатури (міжреберних м'язів і діафрагми).
В / в введення, поряд із зазначеним вище дією, призводить до посилення колатерального кровообігу, збільшення об'єму крові, що протікає через одиницю перетину.
Підвищує концентрацію АТФ у головному мозку, сприятливо впливає на біоелектричну діяльність ЦНС. Покращує мікроциркуляцію в зонах порушеного кровопостачання.
При оклюзійному ураженні периферичних артерій ("перемежающейся" кульгавості) приводить до подовження дистанції ходьби, усунення нічних судом литкових м'язів і болів у спокої.
Фармакокінетика
Після прийому всередину добре всмоктується з ШКТ. Відзначається незначний метаболізм при "першому проходженні" через печінку. Зв'язується з мембранами еритроцитів. Піддаєтьсябіотрансформації спочатку в еритроцитах, потім у печінці. Деякі метаболіти є активними. T1/2 з плазми незміненої речовини становить 0.4-0.8 год, метаболітів - 1-1.6 ч. Через 24 год більша частина дози виводиться з сечею у вигляді метаболітів, менша частина (близько 4%) - через кишечник.
Виведення пентоксифіліну зменшується у пацієнтів похилого віку та при захворюваннях печінки.
Показання
Порушення периферичного кровообігу (у т.ч. при переміжної кульгавості), пов'язані з хронічними оклюзійними розладами кровообігу в артеріальних судинах нижніх кінцівок. Ішемічне порушення мозкового кровообігу, ішемічний інсульт і постінсультні стану; церебральний атеросклероз (запаморочення, головний біль, порушення пам'яті, порушення сну), дисциркуляторна енцефалопатія, вірусна нейроинфекция (профілактика можливого порушення мікроциркуляції). ІХС, стан після перенесеного інфаркту міокарда. Діабетична ангіопатія. Гострі порушення кровообігу в сітківці і судинній оболонці ока, гостра ішемічна невропатія зорового нерва. Отосклероз, дегенеративні зміни на тлі патології судин внутрішнього вуха з поступовим зниженням слуху. ХОЗЛ, бронхіальна астма. Імпотенція судинного генезу.Режим дозування
Застосовують в / а (струменевий або краплинно), в / в (струминно або крапельно), в / м, всередину. Доза і схема лікування встановлюються індивідуально.Побічна дія
З боку ЦНС: головний біль, запаморочення; тривожність, порушення сну; судоми.
Дерматологічні реакції: гіперемія шкіри обличчя, "припливи" крові до шкіри обличчя та верхньої частини грудної клітки, набряки, підвищена ламкість нігтів.
З боку травної системи: сухість у роті, зниження апетиту, атонія кишечнику, загострення холециститу, холестатичний гепатит, підвищення активності печінкових трансаміназ і ЛФ.
З боку органа зору: порушення зору, скотома.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмія, кардіалгія, прогресування стенокардії, зниження артеріального тиску.
З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, лейкопенія, панцитопенія.
З боку системи згортання крові: гіпофібриногенемія; кровотечі з судин шкіри, слизових оболонок, шлунка, кишечника.
Алергічні реакції: свербіж, гіперемія шкіри, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Протипоказання
Гострий інфаркт міокарда, порфірія, масивна кровотеча, геморагічний інсульт, крововилив у сітківку ока, вагітність, період лактації. Для в / в введення (додатково) - аритмії, виражений атеросклероз коронарних або мозкових артерій, неконтрольована артеріальна гіпотензія.
Підвищена чутливість до пентоксифіліну та інших похідних ксантину.
Вагітність і лактація
Адекватних і добре контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування пентоксифіліну при вагітності не проведено.
Пентоксифілін і його метаболіти виділяються з грудним молоком. При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Особливі вказівки
C обережністю застосовувати при лабільності артеріального тиску (схильність до гіпотензії), хронічної серцевої недостатності, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки (для прийому всередину), після недавно перенесених оперативних втручань, при печінковій та / або нирковій недостатності, у дітей і підлітків у віці до 18 років (ефективність і безпека не вивчені).
При порушеннях функції нирок або тяжких порушеннях функції печінки потрібна корекція режиму дозування пентоксифіліну.
В період лікування слід контролювати рівень артеріального тиску.
При одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами, інсуліном, пероральними гіпоглікемічними препаратами може знадобитися зменшення дози пентоксифіліну.
При одночасному застосуванні з антикоагулянтами слід ретельно контролювати показники згортання крові.
Передозування
;Лікарська взаємодія
Пентоксифілін може потенціювати дію антигіпертензивних препаратів.
На тлі парентерального застосування пентоксифіліну у високих дозах можливе посилення гіпоглікемічної дії інсуліну у пацієнтів з цукровим діабетом.
При одночасному застосуванні з кеторолаком можливе підвищення ризику розвитку кровотеч та / або збільшення протромбінового часу; з мелоксикамом - підвищення ризику розвитку кровотеч; з симпатолітиками, гангліоблокаторами і вазодилататорами - можливе зниження АТ; з гепарином, фібринолітичними препаратами - посилення протизсідного дії.
Циметидин значно збільшує концентрацію пентоксифіліну в плазмі крові, у зв'язку з цим при одночасному застосуванні може підвищуватися ймовірність розвитку побічних ефектів.
Умови відпустки з аптек
;Умови та термін зберігання
;