5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Операції на шлунку

РедагуватиУ обранеДрук

Резекція шлунка - Це висічення ураженої частини шлунка з подальшим зшиванням залишилися його частин. Якщо це неможливо, то створюють соустье (анастомоз) Шлунка з кишкою. За розмірами віддаленої частини шлунка резекція може бути частковою або повною (тотальної). Теодор Більрот розробив два типових способу резекції шлунка. При першому способі (Більрот I) після видалення ураженого відділу шлунка неушітих частина його кукси з'єднують швами кінець в кінець з куксою дванадцятипалої кишки. Цей спосіб вважається найбільш фізіологічним, так як харчові маси проходять через дванадцятипалу кишку і піддаються впливу жовчі і соку підшлункової залози. При другому способі (Більрот II) куксу дванадцятипалої кишки вшивають наглухо і накладають соустье (анастомоз) між залишилася частиною шлунка і верхнім відрізком тонкої кишки. Існує кілька модифікацій накладення цього соустя.

Гастродуоденостомія - Накладення співустя між шлунком і дванадцятипалої кишки. Передню поверхню шлунка і спадну частина кишки зближують один з одним і між ними накладають соустье (рис. 3). В даний час застосовується дуже рідко, головним чином при скруті евакуації вмісту зі шлунка.



Гастроеюностомія - Див. Гастроентеростомія.

Гастропексія - Підшивання шлунка (при його опущенні) до передньої черевної стінки, лівій долі печінки і круглої зв'язці, очеревині і т. Д. В даний час не застосовується, оскільки веде до великого спайкового процесу в черевній порожнині і постійних болів. Інші операції на шлунку - див. Гастректомія, Гастростомія, Гастротомія, Гастроезофагостомія.

При операції на шлунку, як правило, виробляють розріз по середній лінії від мечевидного відростка до пупка (Підхід найменш травматичний, дає достатній доступ до шлунку).

Набір інструментів для операцій на шлунку повинен складатися з звичайного, яким користуються при лапаротомії (див. Хірургічний інструментарій), з обов'язковим додаванням великої шлункового жому, який накладається на шлунок при його резекції, і малого, який накладається на дванадцятипалу кишку.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Операції на шлунку