5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Перелом кульшової западини

РедагуватиУ обранеДрук

При переломі западини накладають скелетневитягування (спицю вводять за виростки стегна або великогомілкової кістки). Хворого укладають на ліжко зі щитом, ногу з пошкодженою боку - на шину Беллера. Величина вантажу (5 8 кг) залежить від стояння голівки стегна в вертлюжної западині і тяжкості ушкодження.

Завданнями лікувальної гімнастики в I періоді є: виведення хворого зі стану травми- розслаблення м'язів ноги з пошкодженою сторони з метою зняти больові ощущенія- відновлення роботи органів кровообігу, дихання, виділення, обміну речовин. На тлі дихальних і загальнорозвиваючих вправ виконуються наступні спеціальні вправи: 1) згинання та розгинання пальців ніг-10 раз- 2) тильне і підошовне згинання стопи-10 раз- 3) кругові рухи стопою-по 6 разів в кожну сторону-4) піднімання і опускання тазу з опорою на стопу зігнутою здорової ноги і на дві руки - 4-6 раз-5) згинання та розгинання в колінному суглобі, розбинтував гамачок шини до колінного суглоба-10-15 мін.- з відпочинком в міру необхідності, 2 рази на день (якщо спиця введена за виростки стегна) або руху надколенником -10-20 разів, 4-6 разів на день (якщо спиця введена за виростки великогомілкової кістки). Тривалість занять при переломі западини 15-20 хв. I період триває з моменту травми до зняття витягнення, термін якого визначається контрольним рентгенівським знімком, що підтверджує наявність кісткової мозолі.



II період починається після зняття витягнення і триває до навчання хворого ходьбі без опори. Завданням лікувальної гімнастики є навчання ходьбі з опорою на милиці, потім на палицю. Спочатку хворого вчать ходити не наступаючи на ногу (до 4 місяців після перелому), потім приступаючи, потім повністю наступаючи на ногу. Орієнтиром навантаження є больовий синдром-вона не повинна викликати больових відчуттів. У II періоді виконуються вправи лежачи на спині для всіх суглобів нижніх кінцівок, у всіх напрямках, роздільно і содружественно зі здоровою ногой- в положенні стоячи на двох милицях - рухи ногою з пошкодженою боку на вазі: махові, відведення і приведення, кругові, згинання та розгинання в колінному і тазостегновому суглобах. Якщо хворий, стоячи на милицях, може безболісно зігнути на вазі ногу до живота, йому дозволяють обережно наступати на неї, але не раніше ніж через 4 місяці після перелому. Кожна вправа виконується по 4 6 разів, 5-6 разів на день. II період триває 4-6 місяців з моменту перелому.

III період - тренувальний. Завданням лікувальної фізичної культури в цьому періоді є остаточне відновлення рухів і звичайної нормальної ходи. Велика увага приділяється навчанню ходьби без опори, звичайній ходьбі в різному темпі, ходьбі скрестно кроком, боком, спиною вперед, в полуприседе, з перешкодами, складної координації. Біг, стрибки, підскоки призначаються індивідуально (терміни залежать від характеру пошкодження вертлюжної западини і консолідації перелому), але не раніше ніж через 7 місяців після травми. Кожна вправа повторюється 6-10 разів, 3-4 рази на день. Надмірні навантаження ведуть до ускладнень - артрозу і деформації суглоба.

Працездатність відновлюється через 6-8 місяців після травми, а до спортивних тренувань допускає лікар індивідуально, але не раніше ніж через 10 місяців з моменту травми.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Перелом кульшової западини