Травматичні пошкодження ліктьового суглоба діляться на удари, переломи і вивихи.
Розрізняють такі види переломів ліктьового суглоба: переломи нижнього епіфіза плечової кістки (ізольовані переломи надвиростків і виростків, Т- і У-образні переломи виростків), перелом головчатого піднесення, переломи верхніх епіфізів кісток передпліччя (ліктьового і вінцевого відростків ліктьової кістки, головки променевої кістки) , поєднані переломи нижнього епіфіза плечової кістки і верхніх епіфізів кісток передпліччя (перелом внутрішнього виростка і головки променевої кістки та ін.). При ударах, переломах і вивихах ліктьового суглоба накладають задню гіпсову лонгету від основи пальців до верхньої третини плечової кістки (рука зігнута в ліктьовому суглобі під кутом 90 °).
Лікувальна фізична культура при всіх травматичних ушкодженнях ліктьового суглоба призначається на 1-2-й день після травми.
При ударі ліктьового суглоба на тлі загальнорозвиваючих і дихальних вправ застосовують спеціальні вправи для пошкодженої руки у всіх вільних від іммобілізації суглобах, а також вправи в посилці нервових імпульсів в імобілізовані суглоби. Тривалість періодів залежить від сили удару або ступені розтягування зв'язкового апарату. Після зняття іммобілізації призначаються: лікувальна гімнастика, гімнастика у воді і фізіотерапія, які сприяють відновленню рухів у ліктьовому суглобі. Терміни відновлення (орієнтовно) від 2 тижнів до 1,5 місяця. Спортивні тренування вирішуються лікарем індивідуально через 3 місяці після забитого місця.
Переломи ліктьового суглоба бувають без зміщення і зі зміщенням. Переломи без зміщення иммобилизуют задньої гіпсової лонгетой (рука зігнута в ліктьовому суглобі під кутом 90 °). При зміщених переломах (крім перелому ліктьового відростка) виробляють ручне зіставлення відламків або оперативну репозицію з міцною фіксацією відламків металевими спицями, шурупами або кістковими штифтами і иммобилизацией задньої гіпсової лонгетой. При консервативному лікуванні перелому ліктьового відростка накладають задню гіпсову лонгету в положенні згинання в ліктьовому суглобі під кутом 150- 160 °, а при оперативній репозиції - зшиванні ліктьового відростка - під кутом 100-110 °.
Після вивиху ліктьового суглоба проводиться вправлення його і фіксація задньою гіпсовою лонгетой в положенні згинання в ліктьовому суглобі під кутом 90 °.
Лікувальна фізична культура проводиться за трьома періодами.
I період ділиться на два етапи. На 1-му етапі (абсолютна іммобілізація) на 2-й день після перелому або вправляння вивиху на тлі загальнорозвиваючих і дихальних вправ призначаються вправи для вільних від гіпсу суглобів пальців і плечового суглоба, а також лікування положенням (рука укладається на подушку за головою або в положенні відведення - для боротьби з набряком кінцівки, больовим синдромом, для поліпшення крово- і лімфообігу) - посилка імпульсів в імобілізовані сустави- ізометричне напруження м'язів плеча і предплечья- ідеомоторні рухи в ліктьовому суглобі. На 2-му етапі при розбинтував лонгет на передпліччі (за термінами, вказаними лікарем) крім перерахованих вправ виконуються згинання та розгинання в ліктьовому суглобі в межах гіпсу (35-45 °).
 Рис. 16. Початкове положення руки під час занять у II періоді при переломі ліктьового суглоба |
У II періоді, після зняття іммобілізації, включаються вправи для розробки ліктьового суглоба в наступних вихідних положеннях: 1) сидячи, плече хворої руки лежить на столі (край столу знаходиться в пахвовій западині), передпліччя у вертикальному положенні (рис. 16) - згинання та розгинання в ліктьовому суглобі (мізинець повинен проекционно проходити паралельно мочці вуха) - 2) сидячи, передпліччя лежить на столі (рис. 10,5), в пальцях дитяча катається іграшка - фіксуючи плече, хворий «розкачує» передпліччі за допомогою игрушки- 3) сидячи або стоячи, вправи на блоці - згинання та розгинання в ліктьовому суставе- 4) сидячи або стоячи - всілякі вправи з палицею, гумовим або волейбольним мячом- 5) сидячи - вправи в теплій воді (10- 15 хв) при температурі 35-36 ° 2 рази на день (вранці та ввечері) - 6) стоячи або сидячи з нахилом тулуба вперед - згинання та розгинання в ліктьовому суглобі, виконувані содружественно зі здоровою рукою, згинання та розгинання двох рук на вису, згинання та розгинання в ліктьових суглобах, взявши їх «в замок», піднімання їх на голову, за голову і т. д. У II і III періодах виконуються вправи в воді-згинання та розгинання, пронація і супінація в ліктьовому суглобі.
При лікуванні перелому ліктьового відростка в II періоді не можна форсувати функцію згинання, так як може наступити повторний перелом. У II періоді при лікуванні перелому вінцевого відростка слід виконувати вправи на згинання передпліччя, так як вони сприяють зрощенню відростка.
У III періоді при обмеженні рухів у ліктьовому суглобі, особливо після вивиху, рекомендується фізіотерапевтичне лікування (бруд, парафін, озокерит), після якого проводяться повторні заняття лікувальною гімнастикою. Заняття слід проводити 4 рази на день.
Число повторень кожної вправи в усіх періодах 4 б раз. Заняття проводяться 4-6 разів на день.
При будь-якому переломі або вивиху ліктьового суглоба протипоказані пасивні рухи, перевтома м'язів, перенесення важких речей, виси, упори, вправи, що викликають больові відчуття. Все це може викликати набряк, болі в суглобі, рефлекторне скорочення м'язів, звапніння м'язів, розростання кісткових деформацій: «вусів», «шпор» та ін. На всіх етапах лікування протипоказаний також масаж.