Непрацездатність - це втрата працездатності у зв'язку із захворюванням, нещасним випадком або іншими причинами.
Розрізняють постійну (або тривалу) і тимчасову непрацездатність. Постійна або тривала втрата працездатності - див. Інвалідність. Тимчасова непрацездатність може бути повною або частковою і носить зворотній характер, т. Е. працездатність може бути відновлена в порівняно короткий термін.
При повній тимчасової непрацездатності втрачена здатність до якого-небудь праці і хворий потребує спеціального режимі (постільний, домашній). При часткової тимчасової непрацездатності хворий не може виконувати своєї звичайної роботи, але без шкоди для здоров'я може виконувати іншу роботу.
Розрізняють тимчасову непрацездатність з наступних причин.
1. Непрацездатність внаслідок захворювання - найчастіший вид непрацездатності, коли порушення функцій, викликане хворобою, унеможливлює виконання трудових процесів повністю або частково. Встановлення тимчасової непрацездатності - важлива частина діагностики та лікування. Недооцінка порушень трудових функцій знижує ефективність лікування-з іншого боку, всяке необгрунтоване звільнення від роботи завдає шкоди громадському виробництву.
Листок непрацездатності при безперервному перебігу захворювання видається на термін до чотирьох місяців і п'яти місяців при перебігу захворювання з перервами, після чого поліклініка зобов'язана направити хворого під ЛТЕК.
При тимчасовій непрацездатності у зв'язку з операцією аборту листок непрацездатності з першого дня непрацездатності видається працівницям, службовцям і колгоспницям, заробіток яких не перевищує 60 рублів на місяць, а при операції аборту за медичними показаннями або при мимовільному аборті - незалежно від заробітку. В інших випадках у зв'язку з абортом листок непрацездатності видається, починаючи з одинадцятого дня.
Працюючим інвалідам, незалежно від групи інвалідності та характеру захворювання, що викликало інвалідність, листки непрацездатності при загальному захворюванні видаються не більше ніж протягом двох місяців поспіль і трьох місяців у календарному році. Це не відноситься до трудових каліцтв і професійним захворюванням, при яких листок непрацездатності видається на весь термін до одужання або до перегляду групи інвалідності у зв'язку з новим захворюванням.
2. Непрацездатність внаслідок нещасного випадку на виробництві та в побуті. Нещасні випадки, пов'язані з роботою, і побутові розглядаються окремо. На кожен нещасний випадок, пов'язаний з роботою, адміністрація підприємства чи установи складає спеціальний акт, в якому зазначаються час, місце, причини та обставини нещасного випадку.
При нещасному випадку на виробництві листок непрацездатності видається з першого дня втрати працездатності і до її відновлення. При нещасному випадку в побуті - з шостого дня, а в перші п'ять днів звільнення від роботи засвідчується спеціальної довідкою.
3. Непрацездатність при вагітності і після пологів. У цих випадках працівницям, службовцям і колгоспницям надається оплачений відпустку на 56 днів до пологів і на 56 днів після пологів незалежно від стажу роботи. При патологічних пологах, а також при народженні двох дітей і більше тривалість післяпологової відпустки збільшується до 70 днів.
4. Непрацездатність при карантині, якщо трудящий відсторонюється від роботи внаслідок особливо заразних захворювань серед осіб, з якими він перебував у контакті.
5. Непрацездатність, пов'язана з відстороненням від роботи осіб - носіїв збудників гострозаразних захворювань (за спеціальним списком, що затверджується ВЦРПС і Міністерством охорони здоров'я СРСР), якщо ці особи зайняті у виробництві харчових продуктів, працюють на підприємствах торгівлі та громадського харчування та стикаються з харчовими продуктами, що знаходяться у відкритому вигляді.
6. Непрацездатність, викликана необхідністю догляду за хворим членом сім'ї у разі, якщо нікому доглядати за хворим і госпіталізація його недоцільна. У цих випадках листок непрацездатності видається на термін до трьох днів. При необхідності догляду за хворою дитиною віком до двох років листок непрацездатності видається матері та за наявності інших непрацюючих членів сім'ї.
7. Непрацездатність, пов'язана з напрямком для санаторно-курортного лікування.
Листок непрацездатності видається тільки на відсутні до чергової відпустки дні, т. Е. З урахуванням відпустки і часу проїзду в санаторій і назад, за умови необхідності санаторно-курортного лікування, наявності санаторно-курортної карти і путівки, виданої за рахунок коштів соціального страхування. У разі придбання путівки іншим шляхом листок непрацездатності не видається (за винятком хворих на активну форму туберкульозу, які можуть отримати путівку в санаторій для хворих на туберкульоз).
Крім того, розрізняють часткову непрацездатність хворих на туберкульоз або професійним захворюванням, у зв'язку з чим потрібна тимчасове переведення на іншу роботу. У цих випадках видається листок непрацездатності, по якому доплачується різниця в заробітній платі.
Правила видачі листків непрацездатності встановлені Інструкцією ВЦРПС і Наркомздоров'я СРСР, затвердженої РНК СРСР 14 серпня 1937, з подальшими змінами та доповненнями.
Зниження захворюваності та травматизму, найбільш часто призводять до тимчасової непрацездатності, є загальнонародним завданням, оскільки з непрацездатністю пов'язані не тільки витрати на виплату пособій- вона завдає певної шкоди громадському виробництву. Профілактика непрацездатності - це насамперед попередження захворювань та нещасних випадків-суттєва роль у цій справі належить середньому медперсоналу, який під керівництвом лікаря проводить роботу з підвищення ефективності лікувально-профілактичних заходів, поліпшення умов праці та побуту, техніки безпеки, працевлаштування (Див.), А також загальнооздоровчі заходи.
Ефективна боротьба з непрацездатністю неможлива без знання її причин, з'ясуванню яких сприяють облік і аналіз статистичних даних, зокрема на фельдшерських здравпунктах- велика роль у цих процесах належить середньому медперсоналу.
Див. Також Листок непрацездатності, Соціальне страхування, Експертиза.