Соціальне страхування узаконено Конституцією СРСР, де в числі основних прав громадян нашої країни закріплено право на матеріальне забезпечення в старості, а також у разі хвороби і втрати працездатності. Це право забезпечується широким розвитком соціального страхування робітників і службовців за рахунок держави, безплатною медичною допомогою трудящим, наданням у користування трудящих широкої мережі курортів.
У нашій країні створена єдина система соціального страхування, яка охоплює всі види забезпечення. Соціальне страхування здійснюється за рахунок обов'язкових внесків підприємств і установ, при цьому з заробітної плати робітників і службовців ніяких відрахувань не проводиться. Таким чином, всі витрати по соціальному страхуванню трудящих нашої країни покладені на державу, яка повністю їх покриває.
Державне соціальне страхування в нашій країні здійснюється професійними спілками - найбільш масовою організацією трудящих. Основними видами соціального страхування є:
а) виплата допомоги по тимчасовій непрацездатності (хвороба, травма, вагітність і пологи, догляд за хворою дитиною і т. д.) -
б) культурно-побутове обслуговування (путівки на санаторно-курортне лікування, в нічні профілакторії, на лікувальне харчування, в будинки відпочинку, туристичні бази, альпіністські табори).
З фонду коштів соціального страхування діти робітників і службовців направляються в піонерські табори, дитячі санаторії, здійснюються різні форми позашкільного обслуговування дітей.
Робітники, службовці і колгоспники отримують всі види соціального забезпечення, і це є суттєвим доповненням до їх основної заробітної плати. Виплата колгоспникам по соціальному страхуванню здійснюється з централізованих фондів.
Основними видами соціального забезпечення є пенсії по інвалідності, по старості, сім'ям померлих робітників і службовців, допомога на поховання і т. Д.
У країнах капіталу майже немає соціального страхування, а там, де воно є, існують лише один-два види його. Введення соціального страхування з працею добився робітничий клас деяких капіталістичних країн, але воно не охоплює всіх робітників і службовців. Крім того, відсутні деякі види соціального страхування (по хворобі, інвалідності і т. Д.). Допомоги по соціальному страхуванню вкрай недостатні, видача їх обмежена невеликим терміном. Вік осіб, що йдуть на пенсію, значно старше, ніж в СРСР.
Наприклад, у США є страхування тільки по старості і безробіття. У разі отримання серйозної виробничої травми робітники звільняються без будь-яких посібників.
У нашій країні найбільш поширеним видом соціального страхування є допомоги при захворюванні з тимчасовою втратою працездатності. При цьому робітники і службовці видається листок непрацездатності. Різні довідки від лікарів не можуть замінити листок непрацездатності і до оплати не приймаються.
За навмисно неправильну видачу або неправильне заповнення листка непрацездатності медичні працівники притягаються до дисциплінарної, а іноді й до кримінальної відповідальності. Вся повнота відповідальності за постановку експертизи працездатності та видачу, зберігання та облік листків непрацездатності покладена на головного лікаря лікувально-профілактичного закладу.
У зв'язку з тим що в нашій країні медичне обслуговування трудящих організовано не тільки за місцем проживання, а й за місцем роботи (великі промислові підприємства), листки непрацездатності можуть видаватися і в тому, і в іншому закладі залежно від того, куди звернувся хворий. Лікар має право видавати листок непрацездатності на термін до 6 днів. При необхідності продовження терміну дії листка
Непрацездатності лікар направляє хворого на лікарсько-консультаційну комісію (ЛКК).
Зазвичай така комісія складається з лікуючого лікаря та завідувача відповідним відділенням.
У завдання ВКК входить проведення експертизи з визначенням правильності лікування хворих з нез'ясованими і складними діагнозамі- напрямок на спеціальне лікування в інші міста-розгляд скарг хворих на неправильні дії медичних працівників у лікуванні та видачу листків непрацездатності. При експертизі працездатності, якщо в цьому є необхідність, ВКК продовжує листок, раніше виданий лікарем.
Лікарсько-консультативна комісія також розглядає питання про працевлаштування хворих, т. Е. Переведенні їх на легшу роботу.
У невеликих медичних установах, розташованих у сільській місцевості, де працює один лікар, йому дозволено самому вирішувати питання про видачу листка непрацездатності та продовження терміну його дії.
При втраті хворим цього документа йому видається дублікат за умови, що виданий спочатку листок непрацездатності не був сплачений. Це необхідно засвідчити довідкою з місця роботи хворого.
Більшості фельдшерів, акушерок і медичних сестер право самостійної видачі листка непрацездатності не надано. При необхідності звільнення хворого або потерпілого від роботи вони видають йому довідку із зазначенням діагнозу, дня і години звернення за допомогою. На підставі цього документа лікар, до якого повинен звернутися хворий, може видати йому листок непрацездатності. Проте деяким самостійно працюючим фельдшерам або медичним сестрам, особливо в умовах села, наказом обласного (крайового) відділу охорони здоров'я може бути дозволена самостійна видача листків непрацездатності терміном на 3 дні з подальшим показом хворого лікаря.
Питаннями визначення стійкої непрацездатності в нашій країні займаються спеціальні лікарсько-трудові експертні комісії (МСЕК). У завдання ЛТЕК входить насамперед встановлення наявності стійкої втрати працездатності (інвалідності), визначення причини і ступеня втрати трудоспособності- відповідно до стану здоров'я інваліда для нього встановлюють можливі види праці. Існує три групи інвалідності. Першу групу визначають особам з найбільш важкими захворюваннями, які потребують сторонньої допомоги. Інвалідність встановлюється для кожного хворого індивідуально. Залежно від характеру захворювання та віку інваліда йому встановлюється інвалідність без зазначення строку або вказується, через який час він підлягає переоглядові.
До складу МСЕК, яка створюється при районних (міських) лікувальних установах, входять лікарі за трьома основними спеціальностями, а також представники відділу соціального забезпечення та профспілкової організації.