5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Подвоєння нирок і сечоводів

РедагуватиУ обранеДрук

Подвоєння нирок і сечоводів

Подвоєна нирка має дві миски та два сечоводу. На протилежній стороні є одна нормальна або також подвоєна нирка.

Ниркові балії зазвичай розташовуються одна над одною і ніколи між собою не повідомляються. Між ними є проміжок приблизно в 1-1,5 см. На цьому рівні паренхіма нирки розділена сполучнотканинним перешийком, який в одних випадках виражений ясно, в інших - ледь намічається. Сечовід обох мисок на своєму протязі перехрещуються одно- або дворазово. Верхня балія зазвичай недорозвинена, нижня нормальна. Кровопостачання обох половин нирки роздільне. Нирка декілька довше звичайної. Сечовід може бути подвоєний на всьому протязі (ureter duplex, рис. 50, а) і в сечовому міхурі на відповідній стороні видно два гирла, або ж подвоєний тільки верхній відрізок сечоводу на різному протязі (розщеплений сечовід - ureter fissus, рис. 50, б ). Тоді в міхурі на цій стороні є одне гирло сечоводу.



Подвоєна нирка зустрічається часто - в 2-3% всіх аутопсії. У більшості випадків подвоєна нирка нічим себе не проявляє, а захворювання її (камінь, туберкульоз, пухлина, гідронефроз і т. Д.) Супроводжуються тими ж симптомами, які спостерігаються і при звичайній нирці.

Якщо є подвоєння сечоводу на всьому протязі, то діагноз встановлюється при виявленні в міхурі додаткового гирла з одного боку (або з обох при двосторонньому подвоєнні нирок). Устя, що відноситься до верхньої балії, звичайно розташовується трохи нижче і медіальніше гирла, що відноситься до нижньої балії (закон Вейгерта - Мейера). Подвоєна нирка з розщепленим сечоводом розпізнається за допомогою екскреторноїурографії або висхідній уретеропієлографії.

Подвоєна нирка не потребує лікування. Захворювання її лікуються так само, як і відповідні захворювання неудвоенной нирки. Якщо патологічним процесом, що вимагає видалення нирки (піонефроз, гідронефроз, пухлина), вражена одна з половин подвоєною нирки, то проводиться резекція її (гемінефректомія) - при захворюванні ж обох половин віддаляється вся нирка (нефректомія).



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Подвоєння нирок і сечоводів