5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Гастростомія

РедагуватиУ обранеДрук

Гастростомія - операція накладення штучного зовнішнього шлункового свища. При гастростомії в стінку шлунка вшивають м'яку гумову трубку, яку виводять через розріз передньої черевної стінки назовні. Гастростомія проводиться для харчування хворого при непрохідності стравоходу (рак, різке рубцеве звуження після опіку та ін.) або в якості допоміжної операції, наприклад для ретроградного (з боку шлунка) бужирования звуженого стравоходу. Харчування хворих після гастростомії проводиться таким чином. За допомогою воронки в гастростомічний трубку вливають рідку і напіврідку їжу. Після їжі воронку виймають з трубки, останню складають удвічі, зав'язують і укладають під пов'язку. У перші дні після операції щоб уникнути випадання трубки з отвору її прив'язують тасьмою, яка охоплює тулуб поясом або смужками липкого пластиру.



Можливі ускладнення: обтікання трубки шлунковим вмістом, що веде до подразнення шкіри кислим соком, її мацерації. Це ускладнення часто залежить від невідповідності трубки діаметру свища. У цих випадках замінюють трубку на більш широку. При засміченні трубку промивають водою, наливаючи її в воронку або без зусиль нагнітаючи шприцом. При випаданні трубки її промивають, перевіряють прохідність, кип'ятять і, змастивши яким-небудь жиром, вводять обережно в шлунковий свищ на глибину 5-6 см. Всі ці маніпуляції може виробляти фельдшер. Якщо трубку ввести не вдається, застосовувати зусиль не слід, необхідно викликати лікаря. У хворих з гастростомою необхідний ретельний догляд за шкірою навколо свища, змазування її цинкової пастою.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Гастростомія