Труднощі, небезпечні моменти і технічні помилки при трахеотомії:
1. Кровотечі з артеріальних і венозних судин. Вони небезпечні в тому відношенні, що іноді призводять до асфіксії і до повітряної емболії. Тому зупинку кровотечі при трахеотомії треба завжди робити дуже ретельно і по можливості до моменту розкриття трахеї.
2. Плівки і слиз, що накопичуються в трахеї, також можуть привести до асфіксії. При трахеотомії потрібне видалення їх ватними тампонами на зонді або спеціальним відсмоктуванням.
3. Відшарування слизової оболонки трахеї в момент введення трахеотомічної трубки викликає асфіксію. Щоб уникнути цього потрібно двома гачками фіксувати трахею і при розтині дихального горла гарувати скальпель, тримаючи його вістрям на себе. При раздвіганіі країв рани повинна бути добре видна гладка блискуча рожева поверхню слизової оболонки трахеї.
4. Розсічення передньої стінки стравоходу при розтині трахеї і освіту при цьому езофаготрахеального свища є досить небезпечним пораненням, тому розсічення трахеї треба робити обережно на глибину не більше 1,5 см.
5. Введення трубки повз трахеї в навколотрахеальних клітковину небезпечно в сенсі розвитку підшкірної емфіземи.
6. Триваюча іноді і після введення трахеотомічної трубки асфіксія ліквідується шляхом штучного дихання, підшкірного введення лобелина та інших медикаментозних засобів.
7. Великий, який не відповідає діаметр трахеотомічної трубки викликає у хворого некроз хрящів і слизової оболонки дихального горла, тому трубку треба завжди підбирати за розміром трахеї.
8. При стенозах гортані, що залежать від перешкоди проходження повітря в глибині трахеї, слід застосовувати подовжені трахеотомічну трубки або подовжити звичайні з надітими на них відрізками гумових трубок.
9. Для боротьби з інфекцією після трахеотомії рекомендується проводити курс лікування антибіотиками.
10. З пізніших ускладнень трахеотомії слід вказати на перихондрит і надлишковий ріст грануляцій, боротьба з якими іноді представляє важку задачу.