Показанням до операції на стравоході є його поранення, чужорідні тіла, вклинитися в стінку пухлини. Хірургічне втручання залежно від обстановки зводиться до розтину просвіту, видалення стороннього тіла, накладенню швів на рану органу або до накладення свища на шиї.
Положення хворого - на спині з валиком під лопаткамі- голова відведена в праву сторону і декілька відкинута назад.
Знеболювання. Методом вибору є місцева інфільтраційна анестезія.
Техніка операції. Розріз проводять по передньому краю лівої грудинно-ключично-соскоподібного м'яза від грудинной вирізки до рівня верхнього краю щитовидного хряща. Розсікають шкіру, підшкірну клітковину, поверхневу фасцію з m. platysma. Після перетину між двома лігатурами v. jugularis anterior розкривають піхву грудино-ключично-соскоподібного м'яза. М'яз відводять назовні і по зонду розтинають задню стінку її фасциального ложа. З розтином третьої фасції шиї m. omohyoideus відводять гачком у верхній кут рани, іноді м'яз перетинають. Щитовидну залозу тупо зміщують досередини, а грудино-ключично-соскоподібного м'яза з судинним пучком шиї - назовні. На хребті розташовується стравохід, який виступає через трахеї. Він починається на рівні VI шийного хребця, який в рані визначається за виступаючому вперед поперечного відростка (сонний горбок), має стінку червонуватого кольору з поздовжньо розташованими м'язовими волокнами. Обережно зміщують з стравоходу поворотну гілка блукаючого нерва. Нижню щитовидну артерію, що перетинає операційне поле, перерізають між двома лігатурами. Після цього стравохід доступний для хірургічного втручання на ньому. З метою видалення стороннього тіла стінку стравоходу прошивають двома нитками-держалками, що не захоплюючими слизової оболонки. Потім поздовжньо розсікають стінку органу між держалками. Сторонній предмет обережно видаляють. На рану стравоходу накладають пошарово шви. Хворого годують за допомогою тонкого зонда, введеного через ніс.
Рану стравоходу зазвичай зашивають, але через неї в відвідний кінець стравоходу вводять гумовий зонд, який використовують для харчування хворого. У верхній кут рани і в клітковину близько стравоходу підводять тампони. Рану на шкірі і в тканинах підлягають залишають відкритою або вшивають частково. При подальшому лікуванні зонд, введений в стравохід, замінюють зондом, проведеним через ніс. Рана стравоходу заживає самостійно, але нерідко призводить до його звуження. При розвитку гнійної інфекції потрібно вводити в рану турунди з антибіотиками і дренажну трубку. У цих випадках ніжний кінець ліжка хворого встановлюють вище головного, що попереджає поширення інфекції в середостіння.
При поперечному руйнуванні стравоходу його грудної кінець виводять назовні і підшивають до шкіри, а до головного кінця підводять турунду. Таким хворим нерідко доводиться накладати шлунковий свищ. У подальшому потрібна операція але відновленню стравоходу.