5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Бронхоаденіт

РедагуватиУ обранеДрук

Бронхоаденіт - запальний процес в лімфатичних вузлах, прилеглих до бронхам, трахеї, а також розташованих в середостінні. Збільшення внутрішньогрудних лімфатичних вузлів у дітей, що виявляється головним чином рентгенологічно, можна зустріти при пневмоніях, кору, кашлюку, гострих і хронічних захворюваннях носоглотки. Як самостійна форма захворювання бронхоаденіт буває туберкульозної етіології.



Умовно туберкульозний бронхоаденіт підрозділяють на запальну (інфільтративну) і опухолевидную (туморозного) форми. Остання зустрічається у дітей раннього віку. Початок захворювання звичайно гостре. Відзначаються симптоми загальної туберкульозної інтоксикації (Див. Туберкульоз, особливості перебігу у дітей). У дітей раннього віку іноді спостерігаються симптоми здавлення середостіння: Бітональний, рідше коклюшеподобний кашель, експіраторний стридор (Свист, шум під час видиху). Зміни крові аналогічні визначеним при первинному туберкульозному комплексі. Рентгенологічно виявляється збільшення розмірів кореня легені, при туморозного бронхоаденіте - ізольована тінь лімфатичного вузла. Характерні односторонні поразки. Більш точні відомості можуть бути отримані при томографії (Див.) І бронхоскопії. Діагноз підтверджується позитивними туберкуліновими пробами (див. Туберкульоз, туберкулінодіагностика), виявленням в промивних водах шлунка і бронхів мікобактерій туберкульозу. Диференціювати необхідно з неспецифічним бронхоаденіта при гострих інфекційних захворюваннях, пневмоніями, лимфогранулематозом, збільшеною вилочкової залозою.

При своєчасному ранньому лікуванні прогноз сприятливий. При масивних казеозних бронхоаденіту можливі перфорація бронхів і освіту ателектазов. У дітей раннього віку туберкульозний бронхоаденіт протікає важче, ніж у старших, і нерідко ускладнюється гематогенной генерализацией і менінгітом. У процесі зворотного розвитку у частини хворих розвивається синдром хронічної туберкульозної інтоксикації.

Лікування: антибактеріальна терапія (стрептоміцин, тубазид і ПАСК), Як правило, проводиться в умовах стаціонару тривало, протягом 10-12 міс. Добові дози препаратів такі: стрептоміцин дітям до 3 років - 0,2-0,25 г, від 4 до 7 років - 0,25-0,3 г, від 8 до 12 років - 0,3-0,5 г- тубазид дітям до3 років - 0,1 г, від 4 до 7 років - 0,25 г, від 8 до 12 років - 0,45 г-ПАСК дітям до 3 років - 1,5-2 г, від 4 до 7 років -4 г, від 8 до 12 років - 6 м Їжа повинна бути багата білками і вітамінами (свіжі овочі і фрукти). Після стихання активності процесу дитини слід направити в санаторій до повного клінічного одужання. Див. Також  Туберкульоз легень.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Бронхоаденіт