5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Бронхоектатична хвороба у дітей

РедагуватиУ обранеДрук

Бронхоектатична хвороба у дітей є кінцевою стадією розвитку хронічної пневмонії. У ранньому дитячому віці вона може розвиватися на тлі вроджених вад бронхо-легеневої системи. Загострення процесу в бронхах часті, температура підвищується до 38- 39 °. Шкірні покриви бліді, з сіруватим відтінком і мармуровим малюнком. Відзначаються ціаноз носогубного трикутника, одутлість особи, задишка. Хрипи чути на відстані (оральні хрипи). Постійним симптомом бронхоектатичної хвороби є кашель, у старших дітей з виділенням мокроти, частіше вранці. Мокрота слизисто-гнійна, рясна, з неприємним запахом. Характерні зміни нігтів у вигляді годинникових стекол і дзьоба папуги і нігтьових фаланг пальців рук і ніг у вигляді барабанних паличок (у дітей перших двох років життя зустрічаються рідко). Виявляються зміни не тільки бронхо-легеневої системи, а й інших органів: серця, печінки, жовчовивідних шляхів, нирок. Ускладнення (пиопневмоторакс, пієлонефрит, отит, гнійний менінгіт) Частіше відзначаються у маленьких дітей. Для діагнозу бронхоектатичної хвороби у дітей мають важливе значення рентгенологічне та бронхоскопіческое дослідження. Прогноз більш сприятливий при односторонньому процесі.



Лікування. Для попередження інфікування бронхоектазів важливо провести радикальне лікування синуситів, зубного карієсу, хворий повинен уникати контакту зі страждаючими грипом або іншими інфекційними захворюваннями. При загостренні процесу необхідний постільний режим. При виборі лікарських засобів слід керуватися результатами посіву мокротиння на флору з визначенням її чутливості до основних препаратів широкого спектру дії (пеніцилін, стрептоміцин, тетрациклін, етазол та ін.). Пеніцилін призначають на 1 кг ваги на добу дітям до 1 року по 10 000-20 000 ОД, а при ускладненні стафілококової інфекцією -до 100 000-200 000 ОД, дітям старшого віку - до 40 000 ОД, етазол або норсульфазол кожні 4-6-8 годин у таких разових дозах: від 4 міс. до 2 років - по 0,1-0,25 г, від 2 до 5 років - по 0,3-0,4 г, від 6 до 12 років - по 0,5-0,75 г, на перший прийом дають подвійну дозу. При спазмі бронхов- ефедрин по 0,002-0,02 г залежно від віку. При сильному кашлі рекомендуються гірчичні обгортання (див. Гірчичники). Радикальний метод лікування - хірургічний.

Профілактика повинна бути спрямована на усунення всіх причин, що сприяють виникненню хронічних пневмоній. Необхідно проводити загальнооздоровчі, гартують заходи, що підвищують загальну опірність дитячого організму.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Бронхоектатична хвороба у дітей