У минулому, до середини нашого століття, лікування туберкульозу проводилось на основі раціонального гігієно-дієтетічеських режиму, за схемою: від спокою через вправи до праці. При цьому приділялася особлива увага раціональному калорійного харчування, багатому вітамінами, в зв'язку з тим, що хронічні форми туберкульозу часто супроводжувалися вираженим виснаженням.
У клінічну практику з 1888 р був впроваджений метод коллапсотерапіі туберкульозу легенів (див. Пневмоторакс штучний), Який значно збільшив можливість допомогти хворим на туберкульоз легенів, особливо з деструктивними формами.
Певне місце в лікуванні хворих на туберкульоз легень зайняли хірургічні методи: торакопластіка (Див.) І особливо різні види резекцій легенів, аж до пневмонектоміі (Див.).
У 1944 р був відкритий стрептоміцин, завдяки якому були вперше вилікувані хворі туберкульозним менінгітом. Настала нова ера антибіотико-і хіміотерапії туберкульозу. Були синтезовані і інші бактеріостатичні препарати: натрієва сіль парааміносаліцилової кислоти (ПАСК) І гідразиди ізонікотиновоїкислоти (особливо тубазид). Ці три препарати так званого 1 ряду повністю визначили перспективи клінічного лікування туберкульозу. У ряді випадків спостерігається непереносимість хворими зазначених препаратів-до них може також з'явитися стійкість мікобактерії туберкульозу, в результаті чого лікування стає безуспішним. Подальші наукові пошуки по синтезу протитуберкульозних засобів привели до створення препаратів так званого II ряду - фтивазиду, циклосерина, етіонаміду, пиразинамида, Протіонамід та інших, які призначають у разі відсутності ефекту при застосуванні препаратів I ряду.
Правильне застосування хіміотерапії з використанням різних комбінацій препаратів і методів їх введення (всередину, внутрішньом'язово, внутрішньовенно, у вигляді аерозолів) дозволяє досягти клінічного лікування більш ніж в 90% випадків за умови тривалого лікування. У разі відсутності клінічного лікування, особливо коли зберігаються залишкові деструктивні зміни в легенях з виділенням мікобактерій, своєчасне хірургічне втручання з подальшою хіміотерапією призводить до клінічного виліковування.
По досягненні клінічного лікування, з метою попередження рецидивів, хворі підлягають лікарському контролю з періодичним рентгенологічним дослідженням.
Ознаки клінічного лікування. Загальні (об'єктивні) - стійка нормальна температура, стійкий вага, відсутність тахікардії, нормалізація формули крові та РОЕ. Місцеві (легеневі) - мокротиння немає або мізерна, БК у мокротинні не виявляється, кашлю немає, катаральних явищ не відзначається або можливі тільки хрипи, рентгенологічно - ознаки загоєння.