5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!

Стрептоміцини

РедагуватиУ обранеДрук

Стрептоміцини - група препаратів, діючою речовиною яких є антибіотик стрептоміцин, утворений променистим грибком Actinomyces globisporus streptomycini або іншими спорідненими організмами. У медичній практиці застосовують сульфат стрептоміцину (Streptomycini sulfas) і хлоркальціевой комплекс стрептоміцину (Streptomycini et calcii chloridum). Крім того, є ряд похідних стрептоміцину, що володіють подібними з ним антибактеріальними і хіміотерапевтичними властивостями. До них відносяться: дигідрострептоміцин сульфат (Dihydrostreptomycini sulfas), пантоміцін (Pantomycinum), дигідрострептоміцин аскорбинат (Dihydrostreptomycini ascorbas), стрептодіміцін (Streptodimycinum). На основі стрептоміцину створені також комбіновані препарати: пасомицин (Pasomycinum) - парааминосалициловая сіль Дигідрострептоміцин стрептосалюзід (Streptosaluzidum) - стрептомицинового сіль салюзіда і стрептоміціллін (Streptomycillinum) - суміш бензилпеніциліну і стрептоміцину.

Стрептоміцин і його похідні активні щодо більшості грамнегативних, кислотостійких і деяких грампозитивних бактерій, включаючи пеніцілліноустойчівие варіанти (кишкова паличка, бацила Фридлендера, збудники дизентерії, бруцельозу, туляремії, чуми, туберкульозу, кашлюку, стафілококи, стрептококи, пневмококи, менінгококи).



Стрептоміцин і його похідні майже не всмоктуються з шлунково-кишковоготракту і виводяться з калом в незміненому вигляді. Тому препарати стрептоміцину вводять парентерально - внутрішньом'язово, підшкірно і ендолюмбально (тільки хлоркальціевой комплекс).

Максимальна концентрація стрептоміцину в крові визначається через 1-2 години після введення. Накопичення у великих кількостях відбувається в нирках, легенях, мишцах- значно менше в мозку, лімфатичних залозах і селезінці. При запаленні мозкових оболонок проникає в мозкову рідину. Проходить через плацентарний бар'єр. В організмі близько 1/3 стрептоміцину руйнується, інше кількість виводиться з сечею. Для підтримки бактеріостатичній концентрації стрептоміцину в крові достатньо вводити його з інтервалами о 12 год.



Препарати стрептоміцину можна застосовувати для лікування різних захворювань: інфекцій шлунково-кишкового тракту і сечових шляхів, перитонитов, абсцесів різної локалізації, холангітів, емпієм, бактеріємії, менінгітів, ендокардитів, ларинготрахеїтом, пневмоній, інфекційних захворювань очей, туляремії, чуми, бруцельозу, гонореї та інших інфекційних захворювань, викликаних чутливими до стрептоміцину мікроорганізмами. Однак стрептоміцин і його похідні в основному застосовують при лікуванні всіх форм туберкульозу: легенів, лімфатичних вузлів, ротової порожнини, гортані, трахеї, бронхів, кишечника, сечових і статевих органів, серозних оболонок, кісток, суглобів, очей, шкіри (вовчак), мозкових оболонок та ін. Дози сульфату стрептоміцину при внутрішньом'язовому введенні від 0,5 г до 1 г на добу. Вищі дози: разова 1 г, добова 2 р

При лікуванні стрептоміцином і його похідними іноді можуть спостерігатися токсичні та алергічні реакції (підвищення температури, дерматит, шкірний висип, свербіж, запаморочення, головний біль, серцебиття, альбуминурия, гематурія), проноси, а також при тривалому застосуванні порушення вестибулярного і слухового апаратів аж до розвитку глухоти. Для зняття та попередження алергічних реакцій застосовують антигістамінні засоби, препарати кальцію, кортикостероїди, полівітаміни. Для профілактики порушень слуху призначають пантотенат кальцію по 0,05-0,2 г 2-4 рази на добу. Препарати стрептоміцину застосовують з обережністю у хворих з підвищеною чутливістю до них при органічних ураженнях VIII пари черепно-мозкових нервів, важких формах гіпертонічної хвороби, стенокардії, ураженнях печінки, порушеннях видільної функції нирок, незабаром після інфаркту міокарда. Не рекомендується призначати стрептоміцин спільно з флоріміцін (Виомицин) і канаміцином, так як вони чинять такий же нейротоксичеськоє дію, що і стрептоміцин.

Всі препарати стрептоміцину зберігають з обережністю (список Б), При температурі не вище 20 °.



РедагуватиУ обранеДрук


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Стрептоміцини