Аутоінфекція - буквально самозараження, тобто захворювання, викликане збудником, який знаходився до цього в організмі в непатогенної формі або був нездатний подолати захисні сили організму. Виникнення аутоинфекции залежить від співвідношення між вірулентністю збудника і станом захисних механізмів і реактивності організму. Так, звичайно на шкірі, слизових оболонках мешкає велика кількість мікроорганізмів, що не приносять шкоди. Однак при порушенні бар'єрної функції шкіри і слизових оболонок механічними, термічними або хімічними діями ці умовно патогенні мікроорганізми можуть ставати збудниками ряду захворювань. Аутоінфекція можлива також при розладі моторики трубчастих органів, внаслідок чого мікроорганізми можуть поширюватися зі звичайних місць їх проживання у відділи, що володіють в нормальних умовах відносної стерильністю (наприклад, висхідна інфекція сечовивідних шляхів або інфікування жовчного міхура і жовчних ходів печінки внаслідок дискінезії жовчних шляхів). Важливе значення у виникненні аутоинфекции мають порушення трофіки і кровопостачання тканин, що викликають зниження їх опірності. Виникнення аутоинфекции полегшується при зниженні опірності організму, обумовленому гіповітамінозами, інфекційними захворюваннями, ендокринними розладами (наприклад, завзятий фурункульоз при діабеті), іонізуючої радіацією. Одним із шляхів розвитку аутоинфекции служить лімфогенне або гематогенне поширення збудника з вогнищ «дрімає інфекції» (каріозні зуби, хронічний тонзиліт та ін.).
Аутоінфекціонние процеси зазвичай протікають по типу гнійних, гнійно-катаральних або флегмонозних поразок. Аутоінфекція може виявитися причиною багатьох важких захворювань (апендицит, холангит, хронічна інтерстиціальна пневмонія, плеврит, перитоніт і т.п.).
Лікування аутоінфекціонних процесів передбачає специфічну антимікробну терапію (антибіотикотерапія, хіміотерапія та ін.), А також заходи, спрямовані на мобілізацію захисних сил організму (вітамінотерапія, аутогемотерапия і т. Д.). Для попередження аутоинфекции, крім загальної стимулюючої терапії, необхідна санація можливих вогнищ інфекції (тонзилектомія, лікування або видалення каріозних зубів і т. д.).
Аутоінфекція (від грец. Autos - сам і позднелат. Infectio - зараження) - буквально самозараження. Термін «інфекція» позначає лише проникнення збудника в організм господаря і подальша взаємодія між ними (А. Ф. Білібін і Г. П. Руднєв). Під аутоінфекцією звичайно розуміють захворювання, викликане збудником, які перебували до цього в організмі в непатогенної формі або нездатним подолати імунні сили організму. Цим же терміном часто позначають перенесення заразного початку в організмі з одного вогнища в інший.
Виникнення аутоинфекции залежить від співвідношення між вірулентністю і патогенністю збудника, з одного боку, і станом захисних механізмів і реактивністю господаря, з іншого. У нормальних умовах на поверхні шкіри і слизових оболонок дихальних і сечовивідних шляхів, а також у шлунково-кишковому тракті вегетирует велика кількість різних мікроорганізмів, серед яких як можливих джерел аутоинфекции основне значення мають кокові (особливо стафілококові) і деякі палочковиє форми (головним чином кишкова паличка і протей). Мешкаючи на шкірі або слизових оболонках тривалий час, вони не роблять на організм господаря шкідливого впливу і є його комменсаламі, а іноді й симбионтами (див. Симбіоз). Однак під впливом певних факторів ці умовно патогенні мікроорганізми можуть ставати збудниками ряду важких захворювань.
Характер і особливості чинників, що створюють можливість А., вивчені недостатньо. Частою причиною аутоинфекции служить пошкодження механічними, фізичними або хімічними діями шкірних покривів або слизових оболонок, в результаті чого порушується властива їм бар'єрна функція, і збудник, потрапляючи в нові умови проживання, набуває здатність викликати захворювання. А. особливо можлива у дітей перших місяців життя внаслідок незакінченого розвитку організму і недосконалості захисних механізмів. Причиною А. може бути і порушення нормальної моторики трубчастих органів і вивідних шляхів, при якому відбувається поширення умовно патогенних мікроорганізмів з місць їх звичайного проживання у відділи, що володіють відносною стерильністю. Наприклад, при дискінезіях жовчних шляхів мікрофлора кишечника може надходити в жовчний міхур і жовчні протоки печінки і викликати їх запалення.
Важливе значення у розвитку аутоинфекции мають порушення кровопостачання і нервової трофіки шкірних покривів, слизових оболонок і тканин порожнистих органів, сполучених із зовнішнім середовищем. При цьому порушується не тільки бар'єрна функція поверхневих утворень, а й різко знижується опірність тканин. Серед умов, що сприяють розвитку А., важливу роль відіграє зниження загальної опірності організму, падіння його імунних сил, обумовлене різноманітними причинами: авитаминозами, інфекційними захворюваннями (наприклад, стоматогенний гангрена при кору, викликана бактеріями фузоспірохетной асоціації), важкими порушеннями обміну речовин при ряді ендокринних захворювань (наприклад, завзятий фурункульоз при діабеті), впливом на організм іонізуючої радіації і т. п. У деяких випадках причиною аутоінфекціонного процесу служить порушення цілості внутрішніх органів, що мають сполучення з зовнішньої средой- при цьому населяють їх мікроорганізми надходять у внутрішні порожнини тіла (наприклад , прорив виразки шлунка або дванадцятипалої кишки з надходженням їх вмісту в черевну порожнину і розвитком перітоніта- розрив легеневої тканини з виникненням гнійного плевриту). Одним із шляхів виникнення аутоинфекции служить лімфогенне або гематогенне поширення збудника з вогнищ «дрімає інфекції» (наприклад, поширення мікобактерій туберкульозу із, здавалося б, затихлі вогнищ в інші органи або по всьому організму).
Аутоінфекціонние процеси протікають, як правило, за типом гнійних, гнійно-катаральних або флегмонозних поразок і нерідко представляють грізне ускладнення основного захворювання. Особливо слід враховувати можливість А. при різних ерозіях і виразках (в тому числі обумовлених злоякісними новоутвореннями), при дистрофічних ураженнях шкірних покривів і слизових оболонок, а також при оперативних втручаннях у людей з тими чи іншими інфекційними поразками. Тому профілактика аутоинфекции і боротьба з ними повинні постійно бути в полі зору лікаря навіть у тих випадках, коли первинне захворювання не носить інфекційного характеру.
Аутоінфекціонние процеси, очевидно, лежать в основі багатьох серйозних захворювань: апендициту, холангіту, холециститу, хронічних інтерстиціальних пневмоній з бронхоектазами, плевриту і перитоніту, а також гнійного пієлонефриту, фурункульозу і т. Д.
Лікування аутоінфекціонних процесів визначається видом збудника, локалізацією та характером ураження.