Психастенія характеризується тривожністю, вразливістю, малорухомістю, зосередженістю уваги на своїй особистості, на переживаннях. Патофізіологічною основою цих особливостей хворих психастенією є патологічне переважання другої сигнальної системи, наявність в ній вогнищ застійного збудження, інертність коркових процесів. Часто спостерігаються при цьому нав'язливі стани (нав'язливі думки, дії, потяги) є відображенням надмірної інертності вогнищ збудження, а нав'язливі страхи (фобії) - інертного гальмування.
Завданнями занять лікувальною фізичною культурою є «розхитування» патологічної інертності коркових процесів і придушення осередків патологічної інертності по механізму негативної індукції.
Вирішити ці завдання дозволяють вправи, емоційні за характером, швидкі по темпу, що здійснюються автоматично. Музика, що супроводжує заняття, повинна бути життєрадісною, що виконується в темпі, перехідному від помірного до більш швидкого, аж до алегро. Заняття дуже добре починати з маршів і маршових пісень. У комплекс фізичних вправ необхідно широко вводити ігрові вправи, ігри, естафети, елементи змагань.
Надалі для подолання почуття власної неповноцінності і заниженої самооцінки, сором'язливості рекомендується включати в заняття вправи на подолання перешкод, на рівновагу, силові вправи.
При формуванні групи для занять в неї доцільно включати кілька видужуючих хворих, емоційних, з хорошою пластикою рухів. Це важливо тому, що хворі психастенією відрізняються непластичною моторикою, незграбністю рухів, незграбністю. Вони, як правило, не вміють танцювати, тому уникають і не люблять танці. При нав'язливих станах велике значення має відповідна психотерапевтична підготовка хворого, роз'яснення важливості виконання вправ для подолання почуття необгрунтованого страху.
Для підвищення емоційного тонусу застосовуються вправи в опорі, що виконуються парами, масові ігрові вправи, вправи з медіцінболом- для подолання почуття нерішучості, невпевненості в собі - вправи на снарядах, в рівновазі, стрибки, подолання перешкод.
Під час занять методист повинен всіма засобами сприяти підвищенню контактності хворих з собою і один з одним.
Завдання - порушити автоматичні реакції і підняти емоційний тонус хворих - досягається прискоренням темпу рухів: від властивого цим хворим повільного темпу 60 рухів у хвилину до 120, потім від 70 до 130 і в наступних заняттях від 80 до 140.
У заключній частині заняття проводяться вправи, що сприяють деякому зниженню емоційного тонусу. Необхідно, щоб хворий покидав зал лікувальної гімнастики в гарному настрої.
Зразковий комплекс вправ при психастенії
1. Побудова по колу обличчям всередину. Підрахунок частоти пульсу.
2. Рух по колу по черзі в одну й іншу сторону, взявшись за руки, з прискоренням.
3. Рух по колу на носках по черзі в одну й іншу сторону, з прискоренням.
4. І. п. - Основна стійка. Розслабитися, прийняти положення "вільно".
5. І. п. - Основна стійка. Поперемінно піднімати руки вгору (починаючи з правої) з прискоренням від 60 до 120 разів на хвилину.
6. І. п. - Ноги на ширині плечей, руки в замок. 1-2 - підняти руки над головою - вдих, 3-4 - опустити руки через сторони - видих. 4-5 разів.
7. І. п. - Руки вперед. Стискати і розтискати пальці з прискоренням від 60 до 120 разів на хвилину. 20-30 с.
8. І. п ноги на ширині плечей, руки в замок, 1 - підняти руки над головою - вдих, 2 - різко опустити руки між ногами з криком «ха». 4-5 разів.
9. І. п. - Ноги разом, руки на пояс. 1-2 - присісти - видих, 3-4 - встати - вдих. 2-3 рази.
10. І. п. - Стоячи на носках. 1 - опуститися на п'яти - видих, 2 - піднятися на носки - вдих. 5-6 разів.
11. Вправа на опір в парах:
а) стоячи обличчям один до одного, взятися за руки, зігнувши їх в ліктьових суглобах. По черзі кожен чинить опір однією рукою, а іншу розгинає в ліктьовому суглобі. 3-4 рази-
б) стоячи обличчям один до одного, взявшись за руки. Впираючись колінами в коліна товариша, присісти, випрямляючи руки, потім піднятися. 3-4 рази.
12. Вправи з медіцінбола:
а) стоячи в колі один за одним. Передача м'яча назад за голову. 2-3 рази-
б) перекидання м'яча один одному двома руками на відстані 3 м.
13. І. п. - Стоячи перед м'ячем. Стрибок через м'яч, повернутися кругом. 4-5 разів.
14. Вправи на снарядах:
а) рівновага - пройти по лавці, колоді, дошці і т. п. 2-3 рази-
б) стрибки з гімнастичної лавки, з коня і т. п. 2-3 рази-
в) піднятися по шведській стінці, взятися руками за верхню рейку, у висі відвести ноги від стінки вправо і вліво, 2-3 рази. Опуститися вниз, тримаючись руками і спираючись на ноги.
15. І. п. - Основна стійка. 1-2 - піднятися на носки - вдих, 3-4 - опуститися на повну ступню - видих. 3-4 рази
16. І. п. - Основна стійка. Поперемінно розслабити руки, тулуб, ноги.
17. І. п. - Основна стійка. Підрахунок пульсу.