5850 авторів і 31 редактор відповіли на 28952 питання,
розмістивши 29771 посилання на 8900 сайтів, приєднуйтесь!


Механізм пологів при плоскому тазі

РедагуватиУ обранеДрук

Плоскорахитический таз. Вище зазначалося, що в будові плоскорахитического тазу характерним є зменшення прямого розміру у вході, в той час як поперечний може бути навіть збільшений. Розміри порожнини і виходу можуть бути і більше, ніж у нормальному. Ці особливості будови тазу в основному і зумовлюють механізм пологів, характерний для такої форми.

З початком пологової діяльності головка, як і при нормальних пологах, встановлюється у вході в таз в злегка зігнутому положенні своїм стрілоподібним швом в поперечному розмірі. Але, зустрічаючи перешкоду у зв'язку зі зменшенням істинної кон'югати, вона затримується біля входу. Надалі, у міру розвитку родової діяльності, відбувається її пристосування до особливостей будови тазу і подолання виниклої перешкоди. Воно полягає в наступному: зустрівши на своєму шляху перешкоду, головка проробляє два пристосувальних руху. Перше полягає в деякому її розгинанні (рис. 47) і друге - у зміщенні стреловидного шва від провідної осі тазу до лона або крижів (рис. 48, 49). Якщо стрілоподібний шов відхиляється кзади (рис. 49, а, 50, 51), то у вхід таза раніше вступає передня тім'яна кістка (права чи ліва, залежно від позиції плода), А задня - затримується біля мису. Таке зміщення стреловидного шва називається переднім асінклітізма (або негелевскім відміною, на ім'я автора - Negelle описав таке вставлення голівки). Навпаки, якщо стрілоподібний шов відхиляється кпереди, т. Е. До лона, то у вхід таза вставляється задня тім'яна кістка, а передня затримується у лона. Цей зсув стреловидного шва називається заднім асінклітізма (або ліцмановское відмінювання) (рис. 49,6), на ім'я автора, його описав (Litzmann).



Рис. 47. Напрям виганяють сил веде до опущення великого джерельця.

Рис. 48. сінклітіческое вставляння голівки.

Рис. 49. асінклітіческое вставляння головки.

а - передній асінклітізм- б - задній асинклитизм.



РедагуватиУ обранеДрук

Схожі питання


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Механізм пологів при плоскому тазі