Інструкція по застосуванню - Ірнокам
Перед покупкою ліків Ірнокам уважно прочитайте інструкцію із застосування, способи застосування та дози, а також іншу інформацію з лікарського препарату Ірнокам. У довіднику ліків на МедКруг.ру ви можете знайти необхідну інформацію: відгуки, інструкцію по застосуванню, ефективність
| Концентрат для приготування розчину для інфузій | 1 мл |
| активна речовина: | |
| іринотекану гідрохлориду тригідрат | 20 мг |
| допоміжні речовини: сорбитол - 45 мг; молочна кислота - 0,9 мг; натрію гідроксид - q.s. для доведення рН; вода для ін'єкцій - до 1 мл | |
Спосіб застосування та дози
.В / в, інфузійно. Препарат призначений тільки для дорослих.
Необхідно уникати екстравазації препарату та контролювати можливу появу ознак запалення в місці інфузії.
При виборі дози і режиму введення в кожному індивідуальному випадку слід звертатися до спеціальної літератури.
У режимі монотерапії Ірнокам® застосовується в дозі 350 мг / м2 у вигляді 30-90 хвилинної в / в інфузії кожні 3 тижні.
У режимі комбінованої хіміотерапії доза препарату Ірнокам® становить 125 мг / м2 з фторурацилом і кальцію фолінатом при щотижневому введенні протягом 4 тижнів з наступним 2-тижневим перервою.
Дози та режим введення фторурацилу і фолінату кальцію докладно описані в спеціальній літературі.
Рекомендації щодо модифікації дози. У режимі монотерапії зниження початкової дози іринотекану від 125 до 100 мг / м2 і від 350 до 300 мг / м2, а також зниження дози від 125 до 100 мг / м2 і від 180 до 150 мг / м2, в режимі комбінованої терапії може бути рекомендовано пацієнтам у віці 65 років і старше, за попередньої екстенсивної променевої терапії, при показнику загального стану пацієнта, що оцінюється за шкалою ECOG-ВООЗ, рівному 2.
Введення препарату Ірнокам® не слід проводити доти, поки кількість нейтрофілів у периферичній крові не перевищить 1500 клітин / мкл, і поки не будуть повністю куповані такі ускладнення, як нудота, блювання і, особливо, діарея. Введення препарату до вирішення всіх побічних явищ можна відкласти на 1-2 тижні.
При розвитку на тлі лікування вираженого пригнічення кістковомозкового кровотворення (кількість нейтрофілів менше 500 / мкл та / або кількість лейкоцитів менше 1000 / мкл, та / або кількість тромбоцитів менше 100000 / мкл), фебрильної нейтропенії (кількість нейтрофілів 1000 / мкл крові і менш в поєднанні з підвищенням температури тіла більше 38 ° C), інфекційних ускладнень, важкої діареї або інший негематологічної токсичності 3-4-го ступеня, наступні дози препарату Ірнокам® і, при необхідності, фторурацилу, слід знизити на 15-20%.
Хворі з порушенням функції печінки. При рівні білірубіну в сироватці крові, що перевищує ВМН не більше ніж в 1,5 рази, у зв'язку з підвищеним ризиком розвитку вираженої нейтропенії, слід ретельно контролювати показники крові хворого. При підвищенні рівня білірубіну більш ніж в 1,5 рази лікування препаратом Ірнокам® слід припинити.
Хворі з порушенням функції нирок. Дані щодо застосування відсутні.
Хворі літнього віку. Які-небудь спеціальні інструкції із застосування іринотекану у літніх людей відсутні. Дозу препарату в кожному конкретному випадку слід підбирати з обережністю.
Інструкції з приготування розчину для інфузій
Необхідну кількість препарату розбавити в 250 мл 0,5% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду і перемішати отриманий розчин шляхом обертання флакона. Перед введенням розчин повинен бути візуально оглянутий на прозорість. У разі виявлення осаду препарат повинен бути знищений. Розчин повинен бути використаний відразу ж після розведення.
Якщо розведення виконано з дотриманням правил асептики (наприклад в установці ламінарного повітряного потоку), розчин препарату Ірнокам® може бути використаний, в разі зберігання при кімнатній температурі - протягом 12 годин (включаючи час інфузії) і, в разі зберігання при температурі 2-8 ° C - протягом 24 годин після відкриття флакона з концентратом.